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• 怎么确诊硬皮病

  硬皮病可以分为两种类型，局限性硬皮病的患者仅远端肢体皮肤增厚，躯干不受侵犯。CREST综合征包括：钙质沉积、雷诺现象、食管功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张，归属于局限性硬皮病范畴。弥漫性硬皮病患者表现为肢体远端及近端和/或躯干皮肤增厚。那么，我们如何确诊硬皮病呢？主要标准，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)关节近端皮肤对称性增厚，发紧和硬化。这类变化可累及整个肢体，面部，颈及躯干(胸和腹部)。次要标准有三，(1)手指硬皮病，皮肤病变仅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹组织消失；(3)双侧肺间质纤维化。胸片显示双侧肺基底部网状的线形或结节状阴影，可呈“蜂窝肺”外观。符合主要标准或两项及以上次要标准者，可诊断为硬皮病。符合CREST综合征临床表现中3条或3条以上者及抗着丝点抗体阳性，可确认CREST综合征。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2020-01-02 2502次

• 硬皮病是怎么引起的

  硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。硬皮病的病因仍不明确，可能在遗传、环境因素（病毒感染、化学物质如硅等）、女性激素、细胞及体液免疫异常等因素作用下，成纤维细胞合成并分泌胶原增加，导致皮肤和内脏的纤维化。化学物质或病毒感染是影响疾病易感性的环境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相对危险性增高。目前关于硬皮病的成因有多种理论学说，以免疫学说、胶原合成学说、血管学说为主。一般认为，携带有系统性硬化病易感基因的个体，受到外界环境因素的刺激后，发生免疫细胞活化或血管损伤，这一过程中的细胞、细胞因子、血管反应会互相影响、放大致病效果，最终导致全身反应。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2019-12-31 2872次

• 怎么确诊硬皮病
  确诊硬皮病要结合患者的症状，免疫学检查以及影像学检查来综合判断。1.在症状表现上，患者可以出现近端硬皮病，也就是手指和掌指关节或者足趾关节以上的任何部位，皮肤有对称性增厚、绷紧和硬化。这些皮肤改变也可以出现在整个肢体、颜面部、颈部和前胸后背。2.在免疫学检查方面，患者可以出现自身免疫抗体阳性，其中抗核抗体阳性率能够达到90%以上，核型为斑点型和核仁型。50%左右的患者会出现抗着丝点抗体阳性，20%左右的患者会出现，抗scl-70抗体阳性。3.在影像学检查方面，患者可以出现肺间质纤维化，这对诊断硬皮病也可以提供依据。
  语音时长 01:37”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-22 1760次

• 硬皮病怎么确诊？
  确诊硬皮病，目前主要是需要包括1个主要标准，或者2个次要标准，即可以诊断。主要标准又包括存在近端皮肤的硬化，比如手指，掌指关节出现皮肤对称性增厚，变紧和硬化。皮肤改变可累及全部肢体，面部，颈部和躯干部。次要标准又包括硬质，比如皮肤改变局限于手指。另外，出现指尖凹陷性瘢痕或者指腹消失，以及双侧肺基底纤维化，具有上述的标准，就可以进行确诊。硬皮病就目前来讲，尚无特效药物可以根治，主要是采取免疫抑制以及免疫调节，改善循环等方法治疗。
  语音时长 01:20”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-08 1628次

• 硬皮病怎么确诊
  病情分析：硬皮病是一种病因不明的结缔组织病，呈慢性病程。硬皮病的确诊要结合患者的症状表现，实验室检查，影像学检查和病理检查来综合判断。意见建议：症状表现上患者可出现手指硬皮病表现，皮肤对称性增厚硬化，可累及整个肢体，实验室检查主要需完善血常规，血沉，C反应蛋白，抗核抗体谱，ENA抗体，补体检查等，影像学主要针对患者受累脏器进行检查。
  黄玲娟 副主任医师广西中医药大学第一附属医院

  2021-07-07 901次

• 脚底硬皮病怎么确诊
  病情分析：脚底硬皮病，主要是根据典型的临床症状来进行判断的。当然必要时还可以做皮肤活检组织病理学的检查。意见建议：脚底硬皮病通常都是一种局限性的硬皮病，大多数情况下，病情会保持长期局限而不尽展。所以几乎很少会出现多系统受累的症状，可以局部涂抹积雪苷膏缓解症状的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-03 1901次

• 怎么确诊是硬皮病
  硬皮病是一种以皮肤硬化和萎缩为特征的结缔组织病，其主要表现为雷诺现象、乏力、皮肤硬化、肌肉骨骼痛等。硬皮病不仅会造成皮肤上的损害，还会累及消化、骨骼等系统，严重者出现肾性高血压危象。可以进行生化检查、血常规、血沉、X线拍片、食管钡餐检查等。ANA阳性对诊断本病具有重要意义，可以进行确诊。1、主要标准
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-31 1329次

• 硬皮病怎么确诊
  硬皮病的确诊要结合患者的症状表现、实验室检查、影像学检查和病理检查来综合判断。一，症状表现上，患者可以出现手指硬皮病的表现，即指端至掌指关节近端的皮肤出现对称性的增厚、发紧和硬化，这种皮肤病变也可以累及整个肢体、面部、颈部、躯干部。患者手指指尖有凹陷性的疤痕或者指腹组织消失。二，实验室检查，需要完善
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 286次