问硬皮病怎么确诊

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• 怎么确诊硬皮病

  硬皮病可以分为两种类型，局限性硬皮病的患者仅远端肢体皮肤增厚，躯干不受侵犯。CREST综合征包括：钙质沉积、雷诺现象、食管功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张，归属于局限性硬皮病范畴。弥漫性硬皮病患者表现为肢体远端及近端和/或躯干皮肤增厚。那么，我们如何确诊硬皮病呢？主要标准，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)关节近端皮肤对称性增厚，发紧和硬化。这类变化可累及整个肢体，面部，颈及躯干(胸和腹部)。次要标准有三，(1)手指硬皮病，皮肤病变仅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹组织消失；(3)双侧肺间质纤维化。胸片显示双侧肺基底部网状的线形或结节状阴影，可呈“蜂窝肺”外观。符合主要标准或两项及以上次要标准者，可诊断为硬皮病。符合CREST综合征临床表现中3条或3条以上者及抗着丝点抗体阳性，可确认CREST综合征。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2020-01-02 2616次

• 硬皮病怎么治

  硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。对于局限性硬皮病，若病变局限在某一处，可以使用皮质类固醇制剂进行局部封包治疗，期间可进行理疗、蜡疗、按摩、音频电疗等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷贴、口服维生素E等。同时，可以使用皮损内注射泼尼松龙等激素，同时加入普鲁卡因或利多卡因或透明质酸液体，能够有效控制皮损。对于早期的系统性硬皮病患者，此时内脏受累比较轻，阻止胶原合成可以减轻内脏受侵犯的几率。一般使用D-青霉胺，缓慢增量，病情稳定后逐渐减量，可维持使用至少10年。其他可针对并发症以及严重情况高低酌情使用糖皮质激素、免疫抑制剂、血管活性药物等。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2019-12-31 2756次

• 硬皮病怎么确诊
  硬皮病的确诊要结合患者的症状表现、实验室检查、影像学检查和病理检查来综合判断。一，症状表现上，患者可以出现手指硬皮病的表现，即指端至掌指关节近端的皮肤出现对称性的增厚、发紧和硬化，这种皮肤病变也可以累及整个肢体、面部、颈部、躯干部。患者手指指尖有凹陷性的疤痕或者指腹组织消失。二，实验室检查，需要完善血常规、血沉、C反应蛋白、抗核抗体谱、ENA抗体、补体等检查，以帮助诊断以及鉴别诊断。三，影像学检查，主要针对患者受累脏器进行的检查，比如胸部CT可以提示双肺有肺间质纤维化，心脏超声可以提示肺动脉高压等等。当患者符合临床表现，同时又排除其他疾病时就可以诊断为硬皮病。
  语音时长 01:36”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-04-06 1681次

• 怎么确诊硬皮病
  确诊硬皮病要结合患者的症状，免疫学检查以及影像学检查来综合判断。1.在症状表现上，患者可以出现近端硬皮病，也就是手指和掌指关节或者足趾关节以上的任何部位，皮肤有对称性增厚、绷紧和硬化。这些皮肤改变也可以出现在整个肢体、颜面部、颈部和前胸后背。2.在免疫学检查方面，患者可以出现自身免疫抗体阳性，其中抗核抗体阳性率能够达到90%以上，核型为斑点型和核仁型。50%左右的患者会出现抗着丝点抗体阳性，20%左右的患者会出现，抗scl-70抗体阳性。3.在影像学检查方面，患者可以出现肺间质纤维化，这对诊断硬皮病也可以提供依据。
  语音时长 01:37”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-22 1815次

• 脚底硬皮病怎么确诊
  病情分析：脚底硬皮病，主要是根据典型的临床症状来进行判断的。当然必要时还可以做皮肤活检组织病理学的检查。意见建议：脚底硬皮病通常都是一种局限性的硬皮病，大多数情况下，病情会保持长期局限而不尽展。所以几乎很少会出现多系统受累的症状，可以局部涂抹积雪苷膏缓解症状的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-03 2101次

• 硬皮病如何确诊
  病情分析：硬皮病的诊断主要根据患者的临床症状以及组织病理学活检来确诊，临床表现方面硬皮病主要表现为皮肤肿胀紧绷，皮肤硬化，皮肤的萎缩等等。除此之外还可能伴有关节损害或者内脏损害，去皮疹做组织病理学活检是可以确诊的。意见建议：确诊为硬皮病的患者要尽早治疗，常用的治疗药物是糖皮质激素，糖皮质激素可以用于控制病情，除此之外还可以使用药物抗硬化治疗，比如常用的药物有秋水仙碱，青霉胺等等。
  罗锐军 主治医师河源市人民医院

  2020-07-01 1002次

• 硬皮病怎么确诊
  硬皮病的确诊要结合患者的症状表现、实验室检查、影像学检查和病理检查来综合判断。一，症状表现上，患者可以出现手指硬皮病的表现，即指端至掌指关节近端的皮肤出现对称性的增厚、发紧和硬化，这种皮肤病变也可以累及整个肢体、面部、颈部、躯干部。患者手指指尖有凹陷性的疤痕或者指腹组织消失。二，实验室检查，需要完善
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 286次

• 怎么确诊是硬皮病
  硬皮病是一种以皮肤硬化和萎缩为特征的结缔组织病，其主要表现为雷诺现象、乏力、皮肤硬化、肌肉骨骼痛等。硬皮病不仅会造成皮肤上的损害，还会累及消化、骨骼等系统，严重者出现肾性高血压危象。可以进行生化检查、血常规、血沉、X线拍片、食管钡餐检查等。ANA阳性对诊断本病具有重要意义，可以进行确诊。1、主要标准
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-31 1329次