确诊硬皮病要结合患者的症状、体征和实验室检查综合判断。根据1980年美国风湿病学会制定的标准,有以下几项:第一,主要标准,有近端硬皮病也就是手指和掌指关节或足趾关节以上的任何部位皮肤有对称性增厚、绷紧和硬化,这类变化可以累及整个肢体、面部、颈部和躯干。
次要标准包括三项:1.双侧肺基底部纤维化。通过胸片或者肺CT可以观察到呈弥散性磨玻璃状影或者蜂窝肺改变。2.手指硬皮病,上述皮肤改变仅限于手指。3.手指的凹陷性疤痕或指垫组织消失,这是由于缺血所导致的。如果患者具备一项主要标准或者两项次要标准就可以诊断为硬皮病。