硬皮病是一种以皮肤硬化和萎缩为特征的结缔组织病，其主要表现为雷诺现象、乏力、皮肤硬化、肌肉骨骼痛等。硬皮病不仅会造成皮肤上的损害，还会累及消化、骨骼等系统，严重者出现肾性高血压危象。可以进行生化检查、血常规、血沉、X线拍片、食管钡餐检查等。ANA阳性对诊断本病具有重要意义，可以进行确诊。
怎么确诊是硬皮病
李红冬副主任医师
深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心全科
2019-10-312714次
硬皮病的概述：
具体诊断标准：
1、主要标准：近端硬皮病，即指端至掌指关节近端皮肤对称性增厚，发紧和硬化。这类变化可累及整个肢体，面部，颈及躯干。
2、次要标准：
(1)手指硬皮病，以上皮肤病变仅限于手指。
(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹组织消失。
(3)双侧肺间质纤维化。胸片显示双侧肺基底部网状的线形或结节状阴影，可呈“蜂窝肺”外观。
患者的日常护理：
1、注意手部保暖，外出应戴手套，每日进行手部松拳、握拳锻炼。给予局部按摩，洗手时应使用温水，避免拿刀、剪或锐利的器具，以免刺伤皮肤。
2、食管受累时，进食取坐位或半卧位，防止食物呛入气道。
3、口腔受累时，牙刷应选用软毛，刷牙时动作应轻柔，黏膜硬化、萎缩严重者应避免刷牙，每日用生理盐水棉球擦拭口腔。
4、肺部受累时，每日进行呼吸功能锻炼，呼吸困难者，取半卧位。
以上内容仅供参考
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怎么确诊硬皮病硬皮病可以分为两种类型，局限性硬皮病的患者仅远端肢体皮肤增厚，躯干不受侵犯。CREST综合征包括：钙质沉积、雷诺现象、食管功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张，归属于局限性硬皮病范畴。弥漫性硬皮病患者表现为肢体远端及近端和/或躯干皮肤增厚。那么，我们如何确诊硬皮病呢？主要标准，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)关节近端皮肤对称性增厚，发紧和硬化。这类变化可累及整个肢体，面部，颈及躯干(胸和腹部)。次要标准有三，(1)手指硬皮病，皮肤病变仅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹组织消失；(3)双侧肺间质纤维化。胸片显示双侧肺基底部网状的线形或结节状阴影，可呈“蜂窝肺”外观。符合主要标准或两项及以上次要标准者，可诊断为硬皮病。符合CREST综合征临床表现中3条或3条以上者及抗着丝点抗体阳性，可确认CREST综合征。
01:53
邱明山
副主任医师厦门市中医院
2020-01-02 2602次
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硬皮病是怎么引起的硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。硬皮病的病因仍不明确，可能在遗传、环境因素（病毒感染、化学物质如硅等）、女性激素、细胞及体液免疫异常等因素作用下，成纤维细胞合成并分泌胶原增加，导致皮肤和内脏的纤维化。化学物质或病毒感染是影响疾病易感性的环境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相对危险性增高。目前关于硬皮病的成因有多种理论学说，以免疫学说、胶原合成学说、血管学说为主。一般认为，携带有系统性硬化病易感基因的个体，受到外界环境因素的刺激后，发生免疫细胞活化或血管损伤，这一过程中的细胞、细胞因子、血管反应会互相影响、放大致病效果，最终导致全身反应。
01:45
邱明山
副主任医师厦门市中医院
2019-12-31 2960次
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怎么确诊是硬皮病确诊硬皮病要结合患者的症状、体征和实验室检查综合判断。根据1980年美国风湿病学会制定的标准，有以下几项：第一，主要标准，有近端硬皮病也就是手指和掌指关节或足趾关节以上的任何部位皮肤有对称性增厚、绷紧和硬化，这类变化可以累及整个肢体、面部、颈部和躯干。次要标准包括三项：1.双侧肺基底部纤维化。通过胸片或者肺CT可以观察到呈弥散性磨玻璃状影或者蜂窝肺改变。2.手指硬皮病，上述皮肤改变仅限于手指。3.手指的凹陷性疤痕或指垫组织消失，这是由于缺血所导致的。如果患者具备一项主要标准或者两项次要标准就可以诊断为硬皮病。语音时长 01:29”
李霞
主治医师聊城市第二人民医院
2019-10-28 1178次
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硬皮病怎么确诊硬皮病的确诊要结合患者的症状表现、实验室检查、影像学检查和病理检查来综合判断。一，症状表现上，患者可以出现手指硬皮病的表现，即指端至掌指关节近端的皮肤出现对称性的增厚、发紧和硬化，这种皮肤病变也可以累及整个肢体、面部、颈部、躯干部。患者手指指尖有凹陷性的疤痕或者指腹组织消失。二，实验室检查，需要完善血常规、血沉、C反应蛋白、抗核抗体谱、ENA抗体、补体等检查，以帮助诊断以及鉴别诊断。三，影像学检查，主要针对患者受累脏器进行的检查，比如胸部CT可以提示双肺有肺间质纤维化，心脏超声可以提示肺动脉高压等等。当患者符合临床表现，同时又排除其他疾病时就可以诊断为硬皮病。语音时长 01:36”
李霞
主治医师聊城市第二人民医院
2020-04-06 1663次
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硬皮病怎么确诊病情分析：硬皮病是一种病因不明的结缔组织病，呈慢性病程。硬皮病的确诊要结合患者的症状表现，实验室检查，影像学检查和病理检查来综合判断。意见建议：症状表现上患者可出现手指硬皮病表现，皮肤对称性增厚硬化，可累及整个肢体，实验室检查主要需完善血常规，血沉，C反应蛋白，抗核抗体谱，ENA抗体，补体检查等，影像学主要针对患者受累脏器进行检查。
黄玲娟
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2021-07-07 1101次
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脚底硬皮病怎么确诊病情分析：脚底硬皮病，主要是根据典型的临床症状来进行判断的。当然必要时还可以做皮肤活检组织病理学的检查。意见建议：脚底硬皮病通常都是一种局限性的硬皮病，大多数情况下，病情会保持长期局限而不尽展。所以几乎很少会出现多系统受累的症状，可以局部涂抹积雪苷膏缓解症状的。
潘童
副主任医师聊城市第二人民医院
2019-06-03 1901次
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硬皮病怎么确诊硬皮病的确诊要结合患者的症状表现、实验室检查、影像学检查和病理检查来综合判断。一，症状表现上，患者可以出现手指硬皮病的表现，即指端至掌指关节近端的皮肤出现对称性的增厚、发紧和硬化，这种皮肤病变也可以累及整个肢体、面部、颈部、躯干部。患者手指指尖有凹陷性的疤痕或者指腹组织消失。二，实验室检查，需要完善
杨铁生
主任医师北京大学人民医院
2022-01-26 286次
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怎么确诊系统性硬皮病硬皮病也称为系统性硬化症，它的确诊要依靠患者的症状、体征以及实验室方面的检查。根据诊断标准分为主要标准和次要标准。主要标准为患者有近端硬皮病，也就是手指指端至掌指关节近端皮肤对称性的增厚、发紧和硬化，这类变化可以累及整个肢体、面部、颈部和躯干。次要标准有三条。1.手指硬皮病，以上皮肤病变仅限于手指。
杨铁生
主任医师北京大学人民医院
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