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• 什么是麻痹性斜视

  麻痹性斜视指的是因为炎症、外伤、肿瘤等因素，导致的支配眼球、支配眼外肌运动的神经出了问题，或者是这条肌肉功能出现了问题，甚至是眼眶的一些组织结构，对这个眼球的运动起到了阻滞作用，导致的这类斜视叫做麻痹型斜视。它的典型特点，就是望向麻痹这个方向，运动不能到位，比如外直肌麻痹了，那么往外侧运动就不能够到位，或者是一点都不能动。同时它还有一个特点，就是它向麻痹肌作用的方向、斜度是和正常方向是不一样的，也就是说它向这个方向，斜度是变大的。还有一个特征就是，用麻痹眼注视的时候，它的斜视角特别大，就是我们通常所说的，第二斜视角大于第一斜视角。那么第一斜视角，就是用正常的眼注视的时候，它的斜度相对来讲，比麻痹眼注视要小一些，这就是麻痹性斜视的一些特点。

  

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  朱德海 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-06 8082次

• 颈性眩晕的鉴别诊断

  颈性眩晕、梅尼埃病和脑血管的眩晕，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常见疾病，它的发病原理是因为中耳迷路发生积水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障碍，从而诱发眩晕。脑血管病引起的眩晕，现在也称为后循环缺血，是因为椎动脉、基底动脉系统，发生了窄狭，或者是血栓形成，造成提供给脑干、小脑，这样一些脑组织的发生缺血，进一步引起功能紊乱。而脑干和小脑，是前庭中枢平衡，中枢的所在部位，它们要是发生了缺血，自己就可以引起相应的眩晕表现。那么颈性眩晕，和上述有一定的关系，主要是和脑血管病的关系。因为颈椎有病变，可以引起椎动脉的供血不足，可以造成椎动脉基底动脉的血液循环的障碍。所以有颈椎病的部分病人，在发生突然的病变的过程当中，可以有眩晕的出现。但是具体的这几种病的眩晕，虽然都是眩晕，都有相同的天旋地转、恶心、呕吐、听力的一些改变等等。但是他们的发作的特点，发作的时长，发作的起因，这些方面是各自有自己的特色的，不能混为一谈。

  

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  吕志勤 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-09 7044次

• 如何鉴别麻痹性斜视与共同性斜视
  麻痹性斜视可以发生于任何年龄，主要是由于神经系统疾病、颅内血管疾病、炎症或者肿瘤、肌肉疾病、代谢和内分泌障碍以及外伤引起，患者多有复视、眩晕、伴有代偿头位，眼球运动有障碍。其第二斜视角大于第一斜视角，眼球向受累肌作用方向注视时斜视角加大。而共同性斜视多发生于五岁以前，发病原因不确定，患者无明显症状，眼球运动多正常，患者的第一斜视角等于第二斜视角，眼球向各个方向注视时其斜视度基本没有变化。
  语音时长 1:29”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-12-05 3434次

• 麻痹性斜视治疗方法
  ​治疗方法：通过药物治疗、物理治疗和手术治疗的方法矫正斜视。药物治疗对于原因不明者，可使用抗生素以及皮质激素治疗，支持疗法口服或肌注维生素b1、b12及三磷酸腺苷等以助神经功能恢复。其他治疗局部可行理疗，如超声波、音频、电疗以防麻痹萎缩，也可施行针刺疗法。治疗中一般都应持续遮盖单眼，防治复试的困扰，遮盖必须双眼轮换进行，防止双眼视功能恶化，病因以消除或确知并不再恢复和进行者，可行三菱镜矫正或手术矫正。
  语音时长 1:17”
  乔玉迁 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-20 2429次

• 麻痹性斜视能治疗好吗
  病情分析：能治好。一般会采用手术的方式，调整眼球的位置。建议当患者尽早的通过手术进行恢复时，出现后遗症的几率也会比较小，成功率也会比较高。意见建议：建议要注意用眼卫生，避免直接用手揉眼睛。还要避免长时间用眼，避免长时间看电脑手机等。要注意休息，避免熬夜。还可以多吃一些清肝明目的食物，如枸杞等。
  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-03-27 801次

• 麻痹性斜视怎么办
  麻痹性斜视，可以通过药物、物理、手术治疗等方法来矫正显示。药物治疗方法的可以口服或者肌注维生素b1、维生素b12、及三磷酸腺苷等，以助神经功能恢复。那么比如局部都可以理疗，也可以针刺疗法。治疗中的一般都应持续的遮盖单眼，防止复视的困扰，遮盖必须双眼轮换进行，防止双眼，视功能的恶化。那么最后不行的话，实在就是手术来治疗了。
  孙建华 副主任医师锦州市中心医院

  2019-01-21 1702次

• 如何鉴别麻痹性斜视与共同性斜视
  麻痹性斜视可以发生于任何年龄，主要是由于神经系统疾病、颅内血管疾病、炎症或者肿瘤、肌肉疾病、代谢和内分泌障碍以及外伤引起，患者多有复视、眩晕、伴有代偿头位，眼球运动有障碍。其第二斜视角大于第一斜视角，眼球向受累肌作用方向注视时斜视角加大。而共同性斜视多发生于五岁以前，发病原因不确定，患者无明显症状，
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 323次

• 面神经麻痹怎么诊断鉴别
  面神经麻痹，如果额横纹消失的，考虑是周围性面瘫。如果额横纹不消失的，考虑是由于中枢系统疾病所导致的，比如像脑梗塞，脑出血等。建议专业医师查体后，进行明确诊断，必要时也可以做一下头颅ct或者头颅核磁排除一下中枢性疾病的可能，根据检查的结果对症
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-10 0次