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• 腹腔镜通输卵管有用吗

  女性的不孕呢，就是现在一对夫妇，如果要孩子规律的夫妻生活，什么叫规律的夫妻生活，就是每周要同房两次以上而不避孕，然后呢一年还没有怀孕就叫不孕。那如果一个女性来医院来查不孕，那我们大夫给的建议是要先排除男性因素。因为两个人要怀孕嘛，不是男方的因素，那就是女方的因素，还有一些人呢，是原因不明的，那所以呢，你要先查男性的因素，因为女性来检查很麻烦，男性检查到泌尿外科去检查就可以了，要简单和省事。那女性的检查我们首先会给她监测排卵，那监测排卵的方法呢，有三种，第一种呢就是基础体温的测定，第二种就LH试纸的测定加B超监测。第三种呢，就是纯粹的B超来监测有没有优势排卵泡，那优势卵泡以后呢，打针促排卵，或者同房后再监测有没有排卵。那如果病人又有排卵，男方又很正常，那最后我们要查什么呢，要查输卵管的因素，是不是输卵管不通，输卵管不通怎么查呢，有造影。就是如果造影不好不通，那我们会给治疗，那就是除了腹腔镜的探查，那腹腔镜探查是要有指征的。那什么人做腹腔镜的输卵管探查，一个就是说明确了是输卵管的因素，还有一个呢，就是说腹部有合并症，腹腔内有合并症，比如说有子宫内膜异位症，有慢性盆腔痛，或者说有盆腔造影的输卵管积水，那我们就会给病人做腹腔镜的探查一个这种手术。一般我们是宫腔镜和腹腔镜联合手术，那宫腔镜呢，要看宫腔有没有器质性病变，然后同时做通液，在腹腔镜的监视下，看输卵管是不是不通。那一般的说如果造影或者通液说输卵管不通，她的准确率只有70%，那腹腔镜下看输卵管通了，那就绝对是通，对吧，输卵管还能看盆腔的情况有没有粘连，输卵管的外形正不正常，卵巢有没有合并症，虽然卵巢有没有子宫内膜异位症，对吧，那如果说在腹腔镜下看输卵管有问题，比如说输卵管积水，输卵管不通，那我们就要看她是哪个部位不通，是输卵管颊部的不通间质部位不通，还是壶腹部伞端的闭锁，那如果是伞端的粘连闭锁，我们会给做输卵管整形，那如果输卵管间质部不通，我们会给做空腔镜下的插管通液，希望是能把输卵管通畅了。临床上还有一部分人输卵管不通，我们给她做插管通液，她因为输卵管里边有碎屑的堵塞，那插管一通液就能把这碎屑冲走，输卵管就通了，这样病人回去就能怀孕。那最后就说如果说腹腔镜也看了，盆腔没事，然后没有积水，没有粘连，没有内膜异位症，输卵管也通了，没有异常，那就会让病人去试孕，那是用半年最多一年，那一年还没有怀孕，那就叫做不明原因的不孕。这样呢大夫会建议她尽早去做试管婴儿。还有一个如果我们看了里边输卵管功能破坏得很厉害，比如说积水，比如说没有先天的异常，输卵管的平滑肌缺乏，或者其他的问题，输卵管从间质部根本就不通，或者颊部不通，根本没法整形。那我们也会给病人支招，就让她尽早的去做试管婴儿。那还有一种呢，情况呢就是说输卵管的壶腹部的问题，那我们会给她整形，在整形的让她通畅。那这种病人我们也会给半年和一年的机会让她自己去试孕，但是要告诉大家这种情况，不孕的可能性就很大。还有一个宫外孕的可能性大，大家根据自己的情况就能决定下一步怎么办。

  

  04:44
  杨保军 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2019-01-08 8372次

• 腹腔镜疏通输卵管容易复发吗

  输卵管的再通手术，一般可以经腹或者是腹腔镜进行手术。相对而言，腹腔镜手术术后容易引起粘连的机会较少，它复发的机会也少。也就是术后我们要保持良好的生活习惯、保持外阴的清洁、保持勤换内裤、保持生活规律、不要经常熬夜、增强体质，就会使自己的免疫力增强。不要进行一些不必要的宫腔操作，比如宫腔镜的手术，还有刮宫等等的这些手术，不进行这些不必要的手术后，它发生再次粘连的机会就会少。

  

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  毛希瑞 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-11-27 1967次

• 腹腔镜通输卵管有用吗
  腹腔镜通输卵管是有用的，腹腔镜手术是在密闭的盆腹腔里面进行检查和治疗的手术操作，就是将接有冷光源照明的腹腔镜经腹壁插入腹腔，连接摄像机系统，然后将盆腔、腹腔内的脏器显示于电视的屏幕上。当女性的输卵管发生堵塞或者黏连的时候，这个时候是医生可以通过屏幕在直视下对黏连的输卵管进行疏通和分解，腹腔镜不但能够看到输卵管黏连的部位，还能对黏连的地方进行分离，对它们进行手术或者在手术中将药水注入到输卵管里面可以疏通黏连的输卵管，并且能够直视下发现堵塞的部位进行手术治疗。
  语音时长 1:42”
  乐华 副主任医师扬州市妇幼保健院

  2018-10-24 3538次

• 宫腹腔镜可以检查输卵管结核吗
  宫腹腔镜是可以检查输卵管结核。输卵管受到结核杆菌的侵犯之后会造成输卵管炎症，呈现肉芽肿样输卵管，可以见到各种类型的慢性炎症改变。如溃疡，干酪型，粟粒结节型，峡部结节型，单纯肥大型，可以找到结核杆菌或者病理检查找到结核结节特有的改变。如果确定存在结核的情况下，还需要积极的应用抗结核的药物，需要按疗程，足量足疗程的治疗。这样结核会逐渐治愈，但是大部分情况输卵管已经失去了怀孕的作用。
  语音时长 01:14”
  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2020-02-27 1784次

• 腹腔镜通输卵管有用吗
  需要看输卵管的具体情况，比如输卵管积水或是伞端闭锁或是盆腔粘连等都可以通过腹腔镜微创手术，行输卵管修复整形或是盆腔粘连分离数，但若是输卵管近端的不通多数需要通过导丝治疗，或者是需要直接做试管婴儿。
  李恒星 主治医师武汉大学人民医院

  2019-01-07 1401次

• 输卵管不通该做腹腔镜手术吗？
  病情分析：是否该做腹腔镜手术要根据输卵管不通的具体情况来判断。需要先进行输卵管造影检查，确定输卵管是否有梗阻。如果是输卵管的远端堵塞不通、伞端积水，做腹腔镜手术即可。如果是输卵管的近端不通，如输卵管的间质部、峡部，可以做宫腔镜下导丝疏通术。意见建议：建议在月经干净后的3~7天内，做输卵管碘油造影和腹腔镜手术。如果术后患者仍然不能怀孕，可以考虑进行试管婴儿移植手术。
  陈皓 主治医师华润武钢总医院

  2020-08-25 1602次

• 输卵管腹腔镜的手术步骤
  腹腔镜的手术在临床上应用特别广泛，是在腹部打三个小孔放入腹腔镜，医生通过屏幕观察盆腔的情况，用手术剪或者是手术钳进行输卵管的分离等。属于微创的手术，损伤比较小，恢复起来比较快。如果要做这个手术，不用紧张，腹腔镜的手术是采取全麻的方式，只是腹腔镜的手术体位要采取头低脚高位，有利于暴露出子宫以及输卵管、
  张露 副主任医师山东省立医院

  2022-07-26 392次

• 输卵管不通做腹腔镜好吗
  输卵管不通做腹腔镜一般好。输卵管不通可能是感染沙眼衣原体、支原体、淋病奈瑟菌等病原体引起的，也可能是进行过人工流产术、清宫术、阑尾切除术等手术，术后感染导致。患者进行腹腔镜检查可以直接观察到输卵管的情况，查看输卵管是否有充血、水肿、粘连、堵塞等情况，从而能够及时对输卵管的情况进行评估。在进行腹腔镜的
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-10-25 0次