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• 创伤性股骨头缺血坏死

  股骨头坏死大体分两种，一个是创伤性的股骨头坏死，再一个就是非创伤性的股骨头坏死。创伤性股骨头坏死，就是由于外伤的原因，引起股骨头的缺血。一般经历外伤的时候，使血管受到损伤，血管受到损伤，然后血管再生发生了异常，使股骨头供血严重出现障碍，不能满足股骨头生理需求。从而发生了股骨头坏死，创伤以后股骨头坏死是否发生，跟它创伤时候，血管损伤的程度，跟它血管的再生有关。创伤性的股骨头坏死，一般常见于股骨颈骨折，股骨颈骨折是很常见的。还有髋关节脱位，髋关节脱位以后，虽然没有骨折，没有血管断裂。这个时候，因为脱位以后，可以使整个髋部张力增加，关节张力明显增加，使血管发生痉挛而缺血，还有股骨头骨折，还有髋关节的挫伤、扭伤，使髋关节里面充血出现水肿，而影响血液供应，这是常见的损伤的情况，最后的股骨头发生与否，最重要的两点就是当受伤的时候，血管损伤的情况，还有就是损伤以后，血管再生化的情况，这是很重要的两点。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 6134次

• 非创伤性股骨头缺血坏死

  非创伤性股骨头缺血坏死，一般有几个学说，第一，髓内高压；第二，脂肪栓塞；第三，细胞毒性学说。激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、减压病、血液疾病，还有用放疗造成的股骨头坏死。长期大量应用激素以后，可以引起脂肪代谢异常，脂肪代谢异常脂肪分布出现异常，可以引起股骨头压力增高，可以引起终末支的血管里面有脂肪沉积，从而引起血管腔堵塞引起股骨头坏死。酒精性的股骨头坏死，长期酗酒可以引起胰酶的分泌异常，胰酶分泌异常以后可以引起高脂血症，高脂血症增加血液的粘稠度使血液流速减慢，血液流速减慢以后容易引起血液的凝固而堵塞血管。减压病，就是从压力比较高的地方到压力比较低的地方，像深海作业。这个时候物理溶解在血液里面的空气或者氮气容易释放出来形成气栓，气栓堵塞血管以后，容易引起血液循环障碍。血液情况，血液的高凝状态或者低血凝状态，可以引起血管的堵塞，还有像镰状红细胞贫血等等。放疗治疗，有的患者下腹部或者盆腔有肿瘤，通过放疗以后，使股骨头里边的血管内膜损伤容易引起血栓，容易引起血液循环障碍。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 1762次

• 创伤性股骨头坏死
  在临床上创伤性股骨头坏死非常常见，主要还是由于受到巨大的暴力后引起的局部的血运造到了破坏，临床上常见的比如股骨胫骨折，髋关节的脱位，髋骨的骨折都会使得局部的血运遭到巨大的破坏，从而引起股骨头坏死。病人会出现髋关节周围的疼痛症状，并且有的病人会出现臀部的疼痛，并且会放射至大腿或者膝部，严重的可能会影响到病人的正常活动，比如说股骨头坏死会有塌陷的情况，从而影响病人的正常功能，会出现长短腿的情况。针对于股骨头坏死，一旦发现还是需要积极的进行治疗，可以进行拄拐下地活动，减少负重，高压氧治疗，钻孔减压手术等治疗。但是对于股骨头坏死出现塌陷，严重影响病人正常功能的，一般还是需要积极的进行手术治疗，进行全髋关节置换手术治疗就完全可以。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-01 3683次

• 创伤性股骨头坏死几率
  大家都知道髋关节的外伤是导致股骨头坏死发生的主要原因之一，这是由于在外伤以后，对股骨头部位的血液供应产生了破坏，时间长了以后就会造成股骨头的缺血坏死，而创伤导致骨头坏死发生的几率，具体的数字，个体差异非常大，在临床上有以下的几个原则可以帮助判断一下：第一，是损伤越重，坏死的几率越大，比如髋关节的中心性的脱位或者是髋关节的骨折伴有脱位，损伤比较重的情况就容易发生骨头坏死。第二，越靠近股骨头的损伤，发生股骨头坏死的几率就越大。比如同样是股骨颈的骨折，发生在股骨头头下部位的股骨颈骨折就比发生在股骨颈基底部的骨折坏死的概率要大得多。
  语音时长 1:35”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-27 2068次

• 关节炎和股骨头坏死有什么区别
  病情分析：关节炎和股骨头坏死的区别主要体现在如下几个方面。第一，二者的本质不同。关节炎指的是患者出现了关节内部的无菌性的炎症，而股骨头坏死则指的是患者在髋关节的股骨头内出现了骨质的缺血坏死。第二，二者的发病部位有区别。关节炎可以在全身所有的关节内发作，而股骨头坏死则只会在髋关节内部的骨头上发作。意见建议：建议存在关节疼痛或活动受限之类症状的患者，不要自行对照网上的症状描述对自己进行诊断。此时患者要及时去骨科就诊，明确自己是出现了关节炎或者是股骨头坏死之类的病变。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-25 1202次

• 非创伤性股骨头坏死怎么办
  病情分析：非创伤性股骨头坏死，常见于长期应用糖皮质激素，或长期大量饮酒。治疗首先要针对病因，停用激素类药物，戒酒，减轻髋关节负重，对症应用消炎镇痛药、活血化瘀药、促进骨质生成的药，缓解症状，预防股骨头塌陷。意见建议：股骨头坏死应到正规医院骨科就诊，进行规范化治疗，注意休息，做好保暖，控制体重，避免过度活动。保守治疗效果不佳的，进行手术治疗。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-09-05 701次

• 胯关节股骨头坏死
  在临床上引起最常见的原因还是由于外伤引起的股骨颈骨折，髋臼的骨折、髋关节的脱位，从而使得局部的血运遭到巨大的破坏，引起的缺血性的股骨头坏死，就是长时间大量饮酒的病人，长时间大量应用激素的病人也是引起骨头坏死常见的原因。对于股骨头坏死的病人一般会表现为疼痛症状，尤其是髋关节周围疼痛，在劳累或者受凉的情
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 98次

• 股骨头坏死换关节费用
  ​因为现在是单病种付费，所以这个费用大概就是4万左右，在发达城市这个费用估计是不够的。因为涉及到好多方方面面的东西，但是在三四线城市的话，三四万是可以的。因为股骨头坏死换关节涉及到假体的费用，换关节的费用还有股骨头的费用。人工股骨头有的是陶瓷头，也有金属头，用陶瓷头的话保养的好使用年限比金属头的年限
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 327次