非创伤性股骨头缺血坏死,一般有几个学说,第一,髓内高压;第二,脂肪栓塞;第三,细胞毒性学说。激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、减压病、血液疾病,还有用放疗造成的股骨头坏死。
长期大量应用激素以后,可以引起脂肪代谢异常,脂肪代谢异常脂肪分布出现异常,可以引起股骨头压力增高,可以引起终末支的血管里面有脂肪沉积,从而引起血管腔堵塞引起股骨头坏死。
酒精性的股骨头坏死,长期酗酒可以引起胰酶的分泌异常,胰酶分泌异常以后可以引起高脂血症,高脂血症增加血液的粘稠度使血液流速减慢,血液流速减慢以后容易引起血液的凝固而堵塞血管。
减压病,就是从压力比较高的地方到压力比较低的地方,像深海作业。这个时候物理溶解在血液里面的空气或者氮气容易释放出来形成气栓,气栓堵塞血管以后,容易引起血液循环障碍。
血液情况,血液的高凝状态或者低血凝状态,可以引起血管的堵塞,还有像镰状红细胞贫血等等。
放疗治疗,有的患者下腹部或者盆腔有肿瘤,通过放疗以后,使股骨头里边的血管内膜损伤容易引起血栓,容易引起血液循环障碍。