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• 冠心病病人是否都会发生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都会发生心梗。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，斑块形成血管狭窄，从而出现心绞痛的症状，或者有的严重的会发生心梗。对于绝大多数的冠心病，如果平时注意好了，把各种危险因素控制好，比方说血压、血糖、血脂等等，这些危险因素都控制好。另外不要抽烟，不要太劳累，太过紧张，适度运动，平时保持良好的生活方式，再控制好自己的各种的危险因素，就完全可能不会发生心肌梗死，这种最严重的并发症。但是如果不注意，抽烟、喝酒、劳累，不控制各种危险因素，冠心病发生心梗的几率就比较大。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 4126次

• 什么是侧壁心肌梗死

  心脏的4个腔室分别为左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、侧壁。侧壁的心肌梗死就是说心肌梗死发生在心脏的侧壁，这个时候一般情况下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心脏血管出现动脉粥样硬化，或者是血液黏度出现变化，导致心脏供血突然的减少，从而引起心肌梗死的发作，当发生在侧壁的时候，就会引起侧壁的心肌梗死。不论是侧壁心梗，还是下壁、前壁或问题综合出现，首先最重要的是开通闭塞血管。有条件的首先考虑做冠脉造影支架治疗，将血管开通，让血流能过去，从而挽救坏死或已经缺血的心肌，同时需配合药物治疗。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-01 3637次

• 心肌梗死最常发生
  心肌梗死，一般是冠状动脉急性持续性缺血缺氧，所引起的坏死，临床上都有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或者心力衰竭，常可危及到生命。多数、半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前一到两天，或者是一到两周前，有常见的前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或者对硝酸甘油效果变差，或既往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。而引起它的病因，主要是发生在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集形成血栓，突然堵塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1896次

• 为什么睡眠时也会发生心肌梗死
  发生心肌梗死的原因都是在剧烈的运动和劳累，或者是生气以后出现，但是也有少部分人是在睡眠时出现的心肌梗死，多是由于冠动脉痉挛所导致的。冠状动脉痉挛时，心电图可以表现为ST段弓背样抬高，这时冠动脉呈一个痉挛的状态，导致相应的心肌细胞缺血。如果缺血时间长，痉挛的时间长，就可以导致局部的心肌细胞坏死，而导致心肌梗死。可以选择的药物主要是钙离子拮抗剂中的地尔硫卓片，或者是维拉帕米，也可以选择硝苯地平片，苯磺酸氨氯地平片等。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-01-31 3525次

• 为什么发生心肌梗死
  病情分析：心肌梗死是由于长期缺血导致的心肌细胞死亡，最常见的症状是胸骨后及心前区的疼痛。心肌梗死的发生可能与高血压高脂血症，糖尿病，长期吸烟，肥胖体力活动过少，长期情绪激动等都有一定关系的。意见建议：心肌梗死的患者也需要注意，饮食上尽量要清淡饮食为主，要保持低盐，低脂饮食。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-11-09 903次

• 为什么睡眠时也会发生心肌梗死
  病情分析：这种情况主要是由于睡眠后副交感神经兴奋，从而引起心率减慢，心肌射血分数相对于清醒时候降低20%左右，如果此人有冠心病，会出现冠状动脉狭窄，很容易在睡眠中出现心肌梗塞的情况。意见建议：首先患者应注意是否有冠心病病史，如果有冠心病则需要针对性使用药物治疗，另一方面也需要改善通气，如果有打呼噜等情况，就会在睡眠当中出现慢性缺氧，这也是诱发因素之一，所以针对打呼噜的人群，如果有呼吸暂停情况，则建议佩戴家用呼吸机，改善睡眠中缺氧情况。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-04-20 1302次

• 心肌梗死惠者为什么常发生便秘
  心肌梗死患者之所以常发生便秘、恶心呕吐等胃肠道症状，主要是因为心肌病变刺激了迷走神经，对胃肠反射性作用的结果。而且心肌梗死患者由于坏死的心肌组织被吸收，多伴有发热，这种发热大多都是吸收热。吸收热就可以造成胃肠津液不足，甚至枯竭，肠道失于润滑，通常就会发生便秘。便秘不仅可以发生在心肌梗死的早期，在中期
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 261次

• 急性心肌梗死发生休克
  对于急性心肌梗死的患者发生休克，可以做以下处理。首先可以补充一个血流量给患者，如果血流量不足可以给予葡萄糖注射液，静脉进行滴注。还可以应用升压药进行处理，如果不能使血压上升，还可以在肺楔压和心脏排血量正常的时候给予多巴胺，也可以选用多巴酚丁胺，此外也可以用一些血管扩张药。如果血压仍不能上升，而肺楔压
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 239次