问为什么发生心肌梗死

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• 冠心病病人是否都会发生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都会发生心梗。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，斑块形成血管狭窄，从而出现心绞痛的症状，或者有的严重的会发生心梗。对于绝大多数的冠心病，如果平时注意好了，把各种危险因素控制好，比方说血压、血糖、血脂等等，这些危险因素都控制好。另外不要抽烟，不要太劳累，太过紧张，适度运动，平时保持良好的生活方式，再控制好自己的各种的危险因素，就完全可能不会发生心肌梗死，这种最严重的并发症。但是如果不注意，抽烟、喝酒、劳累，不控制各种危险因素，冠心病发生心梗的几率就比较大。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 4126次

• 什么是侧壁心肌梗死

  心脏的4个腔室分别为左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、侧壁。侧壁的心肌梗死就是说心肌梗死发生在心脏的侧壁，这个时候一般情况下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心脏血管出现动脉粥样硬化，或者是血液黏度出现变化，导致心脏供血突然的减少，从而引起心肌梗死的发作，当发生在侧壁的时候，就会引起侧壁的心肌梗死。不论是侧壁心梗，还是下壁、前壁或问题综合出现，首先最重要的是开通闭塞血管。有条件的首先考虑做冠脉造影支架治疗，将血管开通，让血流能过去，从而挽救坏死或已经缺血的心肌，同时需配合药物治疗。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-01 3637次

• 为什么发生心肌梗死
  之所以会发生心肌梗死，是由于冠状动脉发生了急性持续性的缺血缺氧所引起来的心肌坏死，临床上会出现剧烈而持久的胸骨后的疼痛。一般这样的患者多数具有冠状动脉粥样硬化的病史，在冠状动脉粥样硬化狭窄发生的基础上，由于受到某些诱因，会使冠状动脉粥样斑块发生破裂，血液中的血小板在破裂的斑块表面就会聚集形成血栓，这个时候就会突然的阻塞冠状动脉的管腔，从而导致心肌发生缺血和缺氧以及坏死的现象。另外心肌的耗氧量剧烈的增加或者冠状动脉剧烈的痉挛，也可以诱发急性的心肌梗死。原因也是比较多的，比如过重的体力劳动，这个时候容易诱发心肌梗死的发作，情绪的激动紧张或者是愤怒，也会诱发急性心肌梗死的出现，暴饮暴食或者寒冷的刺激或者便秘，吸烟，喝酒都有可能会导致心肌梗死的出现。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-30 1727次

• 心肌梗死最常发生
  心肌梗死，一般是冠状动脉急性持续性缺血缺氧，所引起的坏死，临床上都有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或者心力衰竭，常可危及到生命。多数、半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前一到两天，或者是一到两周前，有常见的前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或者对硝酸甘油效果变差，或既往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。而引起它的病因，主要是发生在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集形成血栓，突然堵塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1895次

• 为什么睡眠时也会发生心肌梗死
  病情分析：这种情况主要是由于睡眠后副交感神经兴奋，从而引起心率减慢，心肌射血分数相对于清醒时候降低20%左右，如果此人有冠心病，会出现冠状动脉狭窄，很容易在睡眠中出现心肌梗塞的情况。意见建议：首先患者应注意是否有冠心病病史，如果有冠心病则需要针对性使用药物治疗，另一方面也需要改善通气，如果有打呼噜等情况，就会在睡眠当中出现慢性缺氧，这也是诱发因素之一，所以针对打呼噜的人群，如果有呼吸暂停情况，则建议佩戴家用呼吸机，改善睡眠中缺氧情况。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-04-20 1302次

• 心肌梗死为什么胸痛
  病情分析：心肌梗死的患者由于供应心脏的冠状动脉粥样硬化破裂，导致局部血流中断，大片心肌坏死，而引起剧烈的胸痛。中医所谓“不通则痛”就是这个道理。意见建议：心肌梗死的患者出现剧烈胸痛，需要立即到医院就诊，心电图对诊断急性心肌梗死有重大意义。初步考虑急性心肌梗死后建议积极行冠脉介入手术或者溶栓手术开通血管，越早开通越能挽救更多的濒临死亡的心肌，术后配合药物治疗。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-25 1703次

• 心肌梗死惠者为什么常发生便秘
  心肌梗死患者之所以常发生便秘、恶心呕吐等胃肠道症状，主要是因为心肌病变刺激了迷走神经，对胃肠反射性作用的结果。而且心肌梗死患者由于坏死的心肌组织被吸收，多伴有发热，这种发热大多都是吸收热。吸收热就可以造成胃肠津液不足，甚至枯竭，肠道失于润滑，通常就会发生便秘。便秘不仅可以发生在心肌梗死的早期，在中期
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 261次

• 急性心肌梗死发生休克
  对于急性心肌梗死的患者发生休克，可以做以下处理。首先可以补充一个血流量给患者，如果血流量不足可以给予葡萄糖注射液，静脉进行滴注。还可以应用升压药进行处理，如果不能使血压上升，还可以在肺楔压和心脏排血量正常的时候给予多巴胺，也可以选用多巴酚丁胺，此外也可以用一些血管扩张药。如果血压仍不能上升，而肺楔压
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 239次