腹膜后血肿的临床症状

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医生主讲实录

腹膜后血肿可由于直接或者间接的暴力所造成,最常见的原因是骨盆及脊柱的骨折。另外,腹膜后脏器的破裂如肾、膀胱、胰腺、十二指肠等的破裂,或是腹膜后大血管及软组织的损伤,也是腹膜后血肿的原因。

腹膜后血肿最为常见的临床症状就是腹痛,腹痛较为剧烈,可以呈进行性加重,可以伴有逐渐加重的腹胀和腰背部的疼痛。如果出血较多,可以出现失血性休克的症状,如面色苍白、乏力、心慌、血压降低、心率增快等。如果血肿比较巨大,或者是积血渗入腹膜腔的患者,可以出现腹肌紧张和腹部的压痛、反跳痛等临床表现,由于血肿的刺激可以出现肠鸣音减弱或者消失。

B超和CT检查,能够对腹膜后血肿做出诊断。因为腹膜后血肿常常合并有严重的复合伤,有时进展比较快,还可以出现失血性休克的情况,死亡率相对比较高。所以,一旦诊断为腹膜后血肿,应该及时的对症治疗。

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