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• 胆管结石如何确诊

  胆管结石我们首先，要跟大家明确一个概念，什么是胆管结石，一般我们在临床上，很多病人就说是我是胆结石，但是你问他是胆囊结石还是胆管结石，他就说不太清楚，实际上胆道系统是包括肝内胆管、肝外胆管和胆囊，共同来组成胆道系统，怎么来确诊胆管结石，一般来说有几种方法，一个是B超，B超因为它容易受到气体干扰，所以如果是在肝外胆管、十二指肠段往下，这个地方比较小一点结石，B超是很难看到的，但如果是在肝外胆管上段和肝内胆管这样的结石通过B超，还是比较容易能够确诊的。如果有些结石很多情况下，我们还是要通过B超结合CT或者核磁来检查，因为各种检查，它有不同的优势和劣势，特别是胆总管十二指肠段往下，中下段的胆管结石，我们通常就要经过CT或者核磁来进行确诊了，但有些CT它是一种X线的检查，有些结石是阴性结石，也就是说X线它是看不到的，它能够透光的，所以这种情况通过CT也是很难看到，我们还需要结合核磁来检查，在胆道系统的检查当中，有一项是胰胆管的水成像，也就是专门通过核磁，把胰胆管这个系统显影出来，这样的话里面是不是有结石或者是有狭窄或者一些其它问题，一般来说能够看的更清楚一点，所以胆管结石，我们往往要通过不同的检查，来结合起来发挥各自检查的优势和劣势来综合，最后来确诊是不是有胆管结石。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 2925次

• 胆管结石怎么查出

  胆管结石的检查包括影像学检查：1、B超检查。B超一直都是无创性检查，比较简单方便。正常情况下是在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内胆道系统的钙化也具有结石样的影像表现。2、CT、MRCP检查。CT能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，了解结石在肝内胆管分布的情况。胆管系统内的胆汁属于相对静止的液体，MRCP可清晰显示胆管系统的形态结构。3、X线胆道造影。一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。4、逆行胰胆管造影。内镜下逆行胰胆管造影术、胆道子母镜、胆道镜检查对肝内胆管结石有明确的诊断及治疗价值。另外，还有其他的辅助检查，有胆道测压、核素扫描。

  

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  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 2336次

• 胆管结石如何确诊
  胆管结石的诊断要根据临床表现和辅助检查综合诊断，临床表现主要表现在反复的上腹部绞痛，黄疸，高热，寒战，恶心，呕吐，这些症状出现，高度提示是胆管结石。辅助检查建议行肝胆的b超检查，一般能够发现胆管的结石，同时行ct检查，ct检查一般要做平扫ct，平扫ct能够直观地显示出肝门的位置，结石的位置，胆管扩张和肝脏萎缩的情况，对下一步的疾病治疗有很重要的意义。
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  杜宁 主治医师聊城市人民医院

  2018-05-21 1162次

• 胆管癌怎么确诊
  胆管癌的确诊可以通过临床表现，还有辅助检查。一般临床表现会有黄疸，胆囊肿大，还会出现肝脏肿大。可行腹部B超，可以看到肝内胆管扩张或者胆管肿物，通过B超还可以了解门静脉及肝静脉，肝动脉有无受到侵犯，还可以行CT或者核磁，能显示胆道梗阻的部位，还有病变性质，ERCP对下段胆管癌诊断意义比较大，所以胆管的确诊主要是通过影像学检查。还可以取活检行病理学检查，病理组织学一旦明确是恶性，是诊断胆管癌的金标准。
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  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-15 2614次

• 胆管结石怎么确诊
  病情分析：临床上确诊胆管结石首选B超检查，肝胆超声是诊断胆管结石最简单、最常用的方法。其次可以选择CT检查和更有针对性的逆行性胰胆管造影术，可以明确结石的具体分布范围。意见建议：建议胆管结石患者一定要去正规医院完善相关检查，如超声、CT等，明确结石的大小、部位以及数量等情况，以及时采取更有针对性的治疗。平时在饮食方面注意清淡，避免过度进食高脂肪、高胆固醇类食物。适当的参加体育锻炼也有利于胆管结石的外排。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2021-03-12 701次

• 肝胆管结石如何确诊
  病情分析：通常情况下肝胆管结石的患者是可以通过做血常规，生化常规，B超，CT或者磁共振胰胆管造影的检查来进行确诊的。期间病人可能需要与胆囊结石，肝外胆管结石等疾病进行鉴别。意见建议：建议病人可以通过腹腔镜或者开腹的途径将胆管彻底切开直接取出石头来进行治疗，平时配合应用止疼，利胆的药物来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-18 801次

• 胆管结石怎么痛
  胆管结石的疼痛位于右上腹部，疼痛的性质可以是胀痛，可以是隐痛，也可以是绞痛，而且，患者也会伴随其它临床症状出现，比如说，腹胀、食欲不振、发热、黄疸等，一旦患者出现上述情况时，患者不要贻误了病情，否则患者有可能会出现感染性休克，会引发患者出现生命的危险，因此，及时的到正规医院，进行积极的治疗，才是患者
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-26 350次

• 输尿管结石怎么确诊
  输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致，主要症状是绞痛和血尿，常见并发症是梗阻和感染，病情发展可导致尿路梗阻和肾功能损害，并且易引发尿路梗阻和感染等并发症。可以进行实验室检查、泌尿系X线平片、B超、CT检查、输尿管镜及肾镜检查等方式，其中通过病史、体检、必要的影像学检查
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-10-22 1094次