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• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5098次

• 高血压视网膜病是什么

  高血压会损伤很多器官，我们把这些被高血压损伤的器官，称为靶器官。眼底就是高血压损伤，重要的靶器官之一，长期升高的血压，可以导致视网膜眼底动脉，早期是变硬、狭窄，动静脉出现交叉压迫的现象，那么到后来，可以出现视网膜动脉的渗出，棉絮斑甚至出血。那么严重的血压升高，尤其是短时间内显著升高的血压，可以导致视神经乳头发生水肿，甚至黄斑区也会发生水肿，眼底的小动脉，甚至可以发生破裂、出血，严重的影响视力，需要手术治疗。所以高血压的患者，要特别关注自己的血压，不能等出现这些并发症以后，再关注血压，再吃降压药。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 1754次

• 恶性高血压是什么病
  恶性高血压是高血压危象中最严重的一个类型，主要是指急进型高血压加上乳头水肿，并且同时合并有靶器官的相关损害。其临床特点是起病比较急，进展比较快，血压升高的速度非常明显，常常超过230毫米汞柱。恶性高血压的特征性病变表现为系动脉纤维缩降坏死和坏死性系动脉炎。本型高血压也容易发生高血压脑病，与血压增高显著相关。患者大多数死于尿毒症，严重损害，脑出血或者心力衰竭等。现将恶性的高血压称为高血压急症，缓进型高血压称为高血压亚急症。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-07-29 1483次

• 恶性高血压是什么？
  也就是恶性高血压的定义，恶性高血压病也称为急进型高血压病，它相对来说少见多见于青壮年，可有缓进型高血压恶化而来，或起病即为急进型高血压。临床上起病比较快进展快，血压升高明显，常超过二百三，一百三十毫米汞柱，恶性高血压特征性的病理表现为细动脉纤维素样坏死和坏死性细动脉炎，现多将恶性高血压称为高血压急症，缓进型高血压称为高血压亚急症，患者大多死于尿毒症、严重肾损害、脑出血或者是心力衰竭的现象。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-14 2766次

• 恶性高血压是什么病
  病情分析：恶性高血压通常是一种急进型的高血压疾病，临床上来讲起病比较急，而且发病比较快，血压升高的比较明显，年轻人是多见的。和平时的生活习惯有一定的关系，如经常熬夜、饮食不规律、饮食上经常摄入高油脂的食物，而且经常暴饮暴食。意见建议：确诊恶性高血压应该及时采取治疗措施，控制病情，使病情不再进行发展，因为恶性高血压发病是非常快的，如果不及时采取治疗措施，有可能会引起心脑血管疾病。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-06-15 601次

• 恶性高血压是什么
  病情分析：恶性高血压是高血压中最严重的一个类型，也叫急进型高血压病。恶性高血压可能会引起肾脏和脑的严重出血，发生肾功能不全，心力衰竭等严重并发症。意见建议：恶性高血压多见于年轻人，常有突然头痛，头晕，视力模糊等症状。如果身体不舒服应及时去医院做检查，控制血压，尽快明确发病原因，做到对症治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-29 1601次

• 恶性高血压是什么病
  恶性高血压病可由缓进型高血压恶化而来，或起病即为急进型高血压。一般临床上起病急，进展快，血压升高明显，常超过230/130mmHg，并且伴有头痛的情况出现。恶性高血压可能会引起肾脏和脑的严重缺血，发生肾功能不全、脑卒中和心力衰竭等严重并发症，可能会危及生命。并且容易引起高血压脑病、高血压危象、急性左
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-16 962次

• 恶性高血压是什么原因
  恶性高血压，也称为急进型高血压病，多见于青壮年，临床比较少见，可有缓进型高血压的发展来，或者起病就是急进型高血压，临床上起病急，进展快，血压升高明显，常超过230/130毫米汞柱。这种情况多由于饮食不当有关系，如高血压不注意控制饮食，烟，酒，糖，肥肉，动物内脏都吃。另外肥胖患者血压也不好控制。血压升
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-10 960次