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• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5276次

• 高血压肾病是什么？

  高血压肾病是什么。高血压肾病顾名思义就是因为我们由高血压，所发展而来的肾病。高血压我们所说的定义，是在非同日血压大于14090以上。如果我们平时血压控制得比较好，它会对各个脏器影响也比较少。相反、如果我们的血压不能很好的控制，它会对全身的脏器都会造成影响，尤其是我们的肾脏。肾脏是有许多的血管所形成的，长期的血压的一个压力，会对肾小管，造成一个长期的压力，造成血管一个变性，小管的一个损伤。逐渐所形成一个肾脏的一个高灌注的状态。也就是平常我们所说的，给它的压力太大了，长时间它就会血管变硬了，像肾小管也会变差了。所以它的功能就会受到影响，也就逐渐形成了我们所说的高血压肾病。

  

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  马遥 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 2515次

• 恶性高血压是什么
  恶性高血压也可以称为急进性高血压，比较少见，多见于青壮年，可有缓慢性高血压恶化而来，或起病即为急进性高血压。临床上起病比较急，进展比较快，血压升高明显，常超过二百三一百三毫米汞柱。恶性高血压特征性病变，表现为细动脉纤维素样坏死和坏死性细胞系动脉炎。增生性小动脉硬化主要发生在肾小叶间动脉及弓形动脉等处，病变主要累及到肾和脑血管，常致肾脑发生缺血性坏死和出血。从而导致严重的损害肾脑功能，患者大多数死于尿毒症，严重损害肾脑出血或心力衰竭。
  语音时长 01:15”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-02 1379次

• 恶性高血压是什么？
  也就是恶性高血压的定义，恶性高血压病也称为急进型高血压病，它相对来说少见多见于青壮年，可有缓进型高血压恶化而来，或起病即为急进型高血压。临床上起病比较快进展快，血压升高明显，常超过二百三，一百三十毫米汞柱，恶性高血压特征性的病理表现为细动脉纤维素样坏死和坏死性细动脉炎，现多将恶性高血压称为高血压急症，缓进型高血压称为高血压亚急症，患者大多死于尿毒症、严重肾损害、脑出血或者是心力衰竭的现象。
  语音时长 1:04”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-14 2918次

• 恶性高血压是什么
  病情分析：恶性高血压是高血压中最严重的一个类型，也叫急进型高血压病。恶性高血压可能会引起肾脏和脑的严重出血，发生肾功能不全，心力衰竭等严重并发症。意见建议：恶性高血压多见于年轻人，常有突然头痛，头晕，视力模糊等症状。如果身体不舒服应及时去医院做检查，控制血压，尽快明确发病原因，做到对症治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-29 1601次

• 恶性高血压是什么症状
  病情分析：恶性高血压会有恶心，呕吐，头晕，耳鸣，还会造成眼底出血，视力迅速减退或者持续性蛋白尿，血尿，心力衰竭，心慌等多种临床症状。意见建议：要针对原发疾病治疗，大多数是因为肾血管性高血压，或药物所导致。恶性高血压治疗药物有硝酸甘油，硝普钠等，单一用药降压，不满意可以联合应用，但是要注意药物的相互作用，具体药物使用需在医生指导下进行。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-02 1502次

• 恶性高血压是什么病
  恶性高血压病可由缓进型高血压恶化而来，或起病即为急进型高血压。一般临床上起病急，进展快，血压升高明显，常超过230/130mmHg，并且伴有头痛的情况出现。恶性高血压可能会引起肾脏和脑的严重缺血，发生肾功能不全、脑卒中和心力衰竭等严重并发症，可能会危及生命。并且容易引起高血压脑病、高血压危象、急性左
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-16 962次

• 恶性高血压是什么原因
  恶性高血压，也称为急进型高血压病，多见于青壮年，临床比较少见，可有缓进型高血压的发展来，或者起病就是急进型高血压，临床上起病急，进展快，血压升高明显，常超过230/130毫米汞柱。这种情况多由于饮食不当有关系，如高血压不注意控制饮食，烟，酒，糖，肥肉，动物内脏都吃。另外肥胖患者血压也不好控制。血压升
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-10 960次