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• 肛裂会变成肛瘘吗

  这个是有可能的。因为肛裂反复感染，就容易引起脓肿，脓肿破溃以后就会形成肛瘘。另外本身肛裂，因为它反反复复地裂开，又反复长上，它有时候就不能完全长上，就会留有一个外口，最后就形成一个皮下瘘，这也是肛裂的合并症之一。肛裂有几个合并症，炎性的增生、括约肌的痉挛、哨兵痔、肛乳头瘤，还有皮下瘘，所以肛裂有可能会演变成肛瘘。所以大家要得了肛裂以后，还是尽早地进行干预和治疗，不要让它形成肛瘘了，再进行治疗。因为肛裂的感染它有时候，在肛管皮肤那个位置，脏东西它不容易引流出来，所以就在里边容易形成感染，形成小脓包最后形成皮下瘘，所以肛裂会演变成肛瘘的。

  

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  郑丽华 主任医师中日友好医院

  2019-09-20 5731次

• 肛裂、肛瘘、痔疮自己怎么区分

  一般来讲，肛裂、肛瘘、痔疮，都是肛管直肠下段的常见疾病，它们的定义分别为：肛裂往往是发生在感染、解剖、损伤及内括约肌痉挛的综合因素相互作用的结果。肛瘘大部分由于病原菌、肛隐窝，沿着肛腺导管进入肛腺或肛腺周围引起的炎症，如果处理不及时往往会形成脓肿，炎症和周围脓肿向周围蔓延，就会形成不同部位的脓肿和肛瘘。痔疮就是由于肛垫的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管静脉丛的瘀滞形成的团块。它们的特点主要是：第一，有便血。像肛瘘的便血，主要是以脓血、粘液性分泌物，痔疮和肛裂的便血为鲜血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘘，当外瘘口闭合的时候，瘘管内脓肿形成时，一般的感染感觉到明显疼痛，并且伴有感染中毒症状。当感染部位比较浅的时候，往往疼痛比较重，感染中毒症状比较轻，当感染部位深他的疼痛反而轻，而感染中毒症状是重的。而痔疮合并血栓嵌顿感染时，疼痛是比较剧烈，不伴有或有轻微的感染中毒症状，这样就可以跟肛瘘来进行区分了。而像肛裂，在排便时，由于直接的对于末梢神经的刺激，往往可以感觉到疼痛，一般可以持续数分钟之后，就会缓解，随后由于肛门括约肌痉挛，再次出现疼痛，持续的时间往往就比较长，甚至数小时。所以说肛裂的这种疼痛周期是比较典型的，这样就可以和肛瘘、和痔疮的那种疼痛来进行区分。一般这三种疾病，经过视诊、指诊、肛门镜检查都可以明确诊断，像肛裂在视诊的时候，可以看到与纵轴平行裂口，哨兵痔、肛乳头肥大同时存在，往往称为肛裂三联症。而肛瘘在肛周皮肤上，可以单个或多个的红色乳头状隆起，挤压时可以见到脓液或脓性分泌物溢出，若瘘口位置较低，往往可以摸到条索状的瘘管，在肛诊内口往往可以有压痛或可以摸到硬结。肛门镜检查的时候，甚至可以发现内口。复杂性肛瘘，往往得需要进行B超、核磁检查来了解瘘管的位置、数量和走行，痔疮可以直接观察到肛周皮下血管迂张隆起或皮赘，另外有没有血栓和感染。如果内痔脱出，最好取蹲位，可以在便后立即观察，来评估脱出的程度，肛门镜可以直接确诊为内痔的部位、大小和形态，并且可以观察直肠黏膜有没有充血水肿、溃疡和肿块。一般经过病史和临床特征进行综合分析，一般来讲，肛裂、肛瘘、痔疮这三种疾病，一般还是很好区分的，自己可以根据上述的，它的便血特点和疼痛特点，和疼痛带有的症状，或在便血的时候伴有的症状，来进行鉴别，就可以明确，它到底是属于哪一类的疾病。

  

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  薛建国 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-23 12972次

• 肛裂肛瘘有什么症状
  肛裂的主要症状仍然是疼痛和便血，当然肛裂患者很多情况下都合并便秘。肛裂的疼痛特别有特点，而且有周期性，在排便时会引起肛门疼痛，但是这个疼痛一般来说可以忍受，而且时间也不长，症状并不是特别重要，在排便结束后疼痛减轻。但是肛裂患者在排便后还有一次比较剧烈的疼痛，是由于括约肌痉挛引起的，疼痛时间比较长，而且比较剧烈，有时候难以忍受。另外，肛裂还有便血，多数为大便表面有血或者是便后手纸上有血。肛瘘的主要症状其实发生在外口，会间断性的出现肿胀，疼痛，破溃，流脓，以至于引起肛周的潮湿，瘙痒，甚至肛周湿疹。
  语音时长 01:22”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-01-14 1928次

• 肛裂肛瘘主要症状
  在临床上肛裂的主要临床症状一般是在排便时，以及排便后出现的疼痛以及便血，肛裂引起的疼痛特别剧烈，而且具有周期性，排便后的疼痛更为剧烈，而且持续时间更长。肛裂引起的便血大多数为大便表面有血以及便后的滴血或者是便后手纸上有血，出血量一般都不大。肛瘘的主要临床症状是发生在外口，外口会间断性的出现肿胀，疼痛，破溃，流脓，以至于引起肛周的潮湿以及瘙痒，如果肛瘘属于高位肛瘘，还会有气体或者粪便从外口排出。
  语音时长 01:19”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-05-02 1589次

• 肛裂肛瘘什么症状
  病情分析：在临床上，肛裂的症状主要是在排便时以及排便后引起的剧烈疼痛并且伴有便血。肛瘘的主要症状是发生在外口，间断性地出现肿胀，疼痛，破溃，流脓等等。对于肛裂首选是保守治疗，不缓解再进行手术治疗。对于肛瘘首选是手术治疗，如果条件不具备可以选择保守治疗。意见建议：在日常生活中建议患者避免饮酒，避免吃太多辛辣刺激饮食。避免熬夜，避免过度劳累，也要避免频繁的剧烈运动，长时间蹲坐等等。要保持大便软化，排便顺畅，也要缩短排便时间。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-03-01 401次

• 肛裂肛瘘有哪些症状
  病情分析：肛裂和肛瘘是不同的肛肠科疾病，肛裂排便时肛门口撕裂样疼痛，伴随着便血。肛瘘主要是会出现肛周反复的疼痛、流脓。新鲜肛裂可以通过药物保守治疗，陈旧性肛裂保守治疗效果不好需要手术治疗。肛瘘只要诊断明确，还是建议尽早手术治疗的。意见建议：肛瘘、肛裂都是肛肠科的常见疾病，平时要避免吃辛辣刺激性食物，多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，防治腹泻和便秘。排便后及时清洗，保持肛门部清洁。
  周乐 主治医师衢州市中医院

  2020-06-29 801次

• 肛裂什么症状
  肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形。肛裂的典型临床表现为肛区疼痛、便血和便秘，疼痛是肛裂的最主要症状，疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重，一般疼痛程度越重，持续时间越长病情就越重。便血以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红。
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-10-12 1197次

• 肛裂和肛瘘的区别
  肛裂和肛瘘在临床表现上有比较明显的区别，肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，其临床有三个典型症状：疼痛、便秘和便血。第一、疼痛。疼痛可以表现为：排便引起的周期性的疼痛，这是肛裂的主要症状。排便时刺激溃疡的神经末梢，立即感到肛门疼痛，数分钟后可以缓解。之后又因为括约肌痉挛产生剧痛，这时期可以持续半个小
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-02 641次