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• 狼疮性肾炎如何预防

  狼疮性肾炎属于免疫系统疾病，是由系统性红斑狼疮而导致的肾脏疾病，预防狼疮性肾炎的发生应该从以下几点做起：第一、要积极的控制系统性红斑狼疮，保证患者的病情稳定、不活动，对于肾脏的损伤自然就会减少。第二、生活方面，建议患者应该注意适当的锻炼，提高身体的抵抗力，注意个人卫生，天气变化的时候需要随时更换衣服，从而可以减少感染的几率，减少对于肾脏的损伤。饮食方面建议健康饮食，避免过咸、过油等食物的摄入。另外建议大家不要熬夜，避免劳累，要做到劳逸结合。第三、建议大家不要滥用药物，很多药物可能会造成肾脏损伤，所以用药应该在医生指导下进行。第四、得了系统性红斑狼疮建议大家一定要定期复查，复查项目包括尿常规、肾功能以及超声等相关检查。第五、随时注意有无肾脏受累的征象，比如有没有出现水肿、尿中泡沫增多等情况，有没有尿色改变、尿色发红的情况。如果出现了以上表现，建议大家及时就诊，看是否存在肾脏损伤的情况。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1359次

• 狼疮性肾炎严重吗

  狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定，因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的，要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度，包括药物治疗效果好不好，病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿，尿蛋白是阴性的，肾功能也正常，病人维护很好，病情是不严重的；如果患者表现为无症状性的蛋白尿，没有高血压、肾功能的减退，一般情况也是比较好的，也不是严重的；如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭，狼疮活动度很高，病情相对就会比较严重，这种情况需要做肾穿刺活检，决定患者具体的治疗方案。当然，如果治疗效果好、预后好，病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好，肾脏疾病进展，转变为慢性，就有面临尿毒症的风险，病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭，属于6型的狼疮性肾炎，病情是严重的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 3150次

• 如何应用环磷酰胺治疗狼疮性肾炎？
  ​环磷酰胺一般联合糖皮质激素使用，无论口服还是静脉滴注，具体的用法首先是环磷酰胺10毫克每公斤体重，连续两日，重症患者两周一次，累计总剂量不超过150毫克每公斤体重，以后每三个月一次，直到狼疮性肾炎稳定一年。与单纯使用激素相比，环磷酰胺联合激素治疗狼疮性肾炎的缓解率增加复发率降低，该方案是活动性指标明显而慢性化指标中度的四型狼疮性肾炎的首选方案，也适用于同样条件下的三型五型的狼疮性肾炎患者。环磷酰胺主要的不良反应包括，骨髓和生殖腺抑制，肝脏损害，消化道症状和出血性膀胱炎等。
  语音时长 1:19”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 1774次

• 如何应用环磷酰胺治疗狼疮性肾炎？
  环磷酰胺一般联合糖皮质激素使用，无论口服每日两毫克每公斤，还是静脉注射，一次两百毫克，隔日一次或每周两次，具体用法。首先，环磷酰胺十毫克每公斤，连续两日，重症患者两周一次，累计总剂量不超过150毫克每公斤体重，以后每三个月一次。直至狼疮性肾炎稳定一年，与单纯使用激素相比，环磷酰胺联合激素治疗，狼疮性肾炎的缓解率增加，复发率降低。该方案是活动性指标明显而慢性化指标中度的四型狼疮性肾炎的首选方案，也适用于同样条件下的三型狼疮性肾炎和五型狼疮性肾炎患者。
  语音时长 1:29”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 2601次

• 系统性红斑狼疮如何使用环磷酰胺
  病情分析：系统性红斑狼疮患者，要根据具体的病情来决定如何使用环磷酰氨的，千万不要擅自用药，比如对于一些轻型病例，可能给予口服用药，可以选择隔日一片的剂量。意见建议：对于一些病情明显活动的患者，有可能需要住院静脉输注环磷酰胺，可以每周应用0.4克，或者每月应用1.0克，治疗一定要根据具体的病情，选择适合的方案，当然也要联合糖皮质激素，以及其他药物共同治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-25 1701次

• 环磷酰胺治疗硬皮病吗
  病情分析：环磷酰胺是可以用来治疗硬皮病的，因为环磷酰胺是一种免疫抑制剂，属于细胞毒药物，针对硬皮病引起的肾脏损害，心脏病变，肺间质病变等内脏受累及的情况，都有一定的效果。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：当然，在环磷酰胺应用过程中，也要注意其不良反应，需要适当的补充液体，清淡饮食，要注意监测相关的指标，比如血常规，肝肾功能等。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-17 1001次

• 狼疮性肾炎
  狼疮性肾炎是一类继发性肾病，是由于全身系统性的疾病导致肾脏损伤，具体来说是指由于系统性红斑狼疮引起的肾脏损害，其主要发病机制是免疫复合物在肾小球内形成和沉积，激活了补体系统，引起炎症，导致肾脏损害，本病主要累及到肾小球，肾小管间质和血管也可以受累。临床以蛋白尿、镜下血尿、管型尿、高血压和肾衰竭为主要
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4432次

• 应用环磷酰胺治疗时有什么注意事项？
  应用环磷酰胺治疗时一般需注意以下注意事项：1、环磷酰胺必须在有经验的专科医生指导下用药。使用前应仔细阅读说明书，学习和了解药物的不良反应、禁忌症等，必要时可在医生指导下排除用药禁忌，避免出现严重用药风险。2、环磷酰胺可以导致胎儿畸形
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 565次