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• 急性心衰的病因

  我们说急性心衰，它是由急性的心脏病变，引起来心排血量显著的，或者是极具的降低，来导致我们组织器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血综合征，这也是临床上一个急性表现的，一组重状合到一起，我们称为急性心力衰竭综合征。在急性心力衰竭里边，以急性左心衰多见，急性右心衰，像急性的肺心病等这些少见，它的病因里头只要能够造成，心脏供血量急剧减低的病，都是它的病因。像我们常见的冠心病有关的，像急性的广泛前壁心肌梗死、像乳头肌断裂、室间隔破裂造成的这些，也是急性心力衰竭的一个原因。第二个原因就是，像感染性的心内膜炎引起来的，瓣膜的反流，像腱索断裂所致的，瓣膜急性反流这些，还有像高血压、心脏病、血压急剧的升高，在原有的心脏病的基础上面，又出现了快速性的心律失常、严重的缓慢性的心律失常。输液过多，还太快等这些，还有大块的肺梗死引起来的，都会造成急性的心力衰竭，临床上以急性左心衰常见，急性的右心衰，由急性的肺心病引起来的很少见，这是急性心力衰竭常见的病因。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2589次

• 心衰的病因有哪些

  心衰的病因有很多，我们说只要能引起心脏结构和功能改变的，引起临床综合征的一切的原因，都是心衰的病因，那么它的病因主要分为两大类，第一类是直接影响心脏结构本身的，像原发性的心肌损害，在这原发性心肌损害里边，我们说有缺血性的心肌损害，还有像心肌病、心肌炎、心肌代谢障碍性疾病，这里边我们重点强调的一点，就是像糖尿病、甲状腺功能的疾病里边的像甲亢，还有一个是心肌的淀粉样变性，另外一个就是，由于能够造成心脏劳累，就是它负荷过重的这一类的疾病，我们说有压力性的，后负荷过重的疾病，比如像高血压、肺动脉高压、还有主动脉或者是肺动脉的狭窄等，造成的后负荷过重而引起的，心脏结构和功能改变的这一类的，还有像容量负荷过重，也就是前负荷过重的疾病，这一类的疾病。像瓣膜返流、像瓣膜病，很多老年人是因为瓣膜病造成心衰，还有心脏由内向外的返流，像先心病这一类的病比较多，还有全身血流量的增加，像甲亢、贫血严重的，重度的贫血都会造成心衰，但是如果有了这些病因，再加上诱因会加重心衰的发生，而且它的诱因是我们生活中很常见的，比如说感冒了、感染、呼吸道的感染，也会加重心衰的病因的发作，还有老年人年龄大了突发了房颤，会加重心衰的发生，还有太劳累了不注意休息，情绪激动了，还有处于特殊时期，怀孕了、分娩、生孩子都会加重。还有你的饮食不当，钠盐摄入过多造成血容量增加，会诱发心衰的发生，原有的心脏病突然的加重了，也会造成心脏的恶化，心功能的恶化，心衰的加重，如果在治疗的过程中治疗不当，比如输液过快，也会诱发心衰的加重。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 3654次

• 什么是急性肾小管坏死？病因有哪些？
  急性肾小管坏死是肾实质性急性肾衰竭的常见类型，是由肾缺血缺氧或肾中毒诱发的肾小管细胞的急性损伤，导致肾功能急骤进行性减退而出现的临床综合征，主要以肾小球滤过率突然下降，含氮物质堆积和水电解质紊乱为特征。急性肾小管坏死的病因主要有：一，肾组织缺血和缺氧。引起肾前性氮质血症的各种病因未能及时去除，进而导致肾组织持续肌灌注，有效循环血容量下降，可见于细胞外液容量下降，心源性休克及低血压性休克，肾脏大血管疾病导致的肾脏灌注不了，通常为肾动脉病变所致。二，肾毒素的中毒性损伤。主要有外源性肾毒素，如微生物毒素及其代谢产物，药物，特殊职业相关的毒素等。内源性毒素主要有肌红蛋白，血红蛋白，尿酸，钙，磷或其他体内代谢物结晶在肾小管沉积。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 2259次

• 哪些病因可以造成急性肾小管坏死？
  造成急性肾小管坏死的常见原因有：一、肾中毒，如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、二氯磺胺等；抗生素中的多粘菌素、万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、两性霉素B等；重金属盐类中的汞、铅、金、铂、铬、砷、磷等；工业毒物中的氢化物、甲醇、苯酚、氯仿、四氯化碳、甘油、杀虫剂、除草剂等；生物毒素中的蛇毒、蜂毒、鱼胆毒等，以及碘造影剂都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。二、肾缺血，如外伤、大面积烧伤、大量失血、重症感染、败血症、脱水，特别是合并休克者均易导致急性肾小管坏死。三、血管内溶血，比如黑尿病、蚕豆病、血型不合的输血，氧化砷中毒等释放出来的血红蛋白以及挤压伤时释放的肌红蛋白也可引起急性肾小管坏死。
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  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 4742次

• 急性胃炎的病因有哪些
  急性胃炎最常见的原因是急性的病毒、细菌感染、不洁的食物，或者比较刺激性比较大的，很热的，很硬的食物，饮酒，药物也可以引起急性的胃粘膜损伤。内镜检查会发现胃粘膜片状或者弥漫性的充血、水肿，或者糜烂出血灶。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-10 1601次

• 急性胃炎的分类和病因有哪些
  急性胃炎可分为急性糜烂性胃炎，急性化脓性胃炎，急性腐蚀性胃炎。主要由于食用过冷过热的食物和饮料，如浓茶，咖啡，烈酒或刺激性调味品，过于粗糙的食物均可以刺激胃黏膜，破坏胃黏膜。还有一些化学因素，如阿司匹林等药物。细菌及毒素，神经功能失调，均可引起急性胃炎。
  王慧 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-17 1401次

• 急性肾小管坏死诊断标准
  急性肾小管坏死的诊断标准主要为肾小球滤过率在短时间内（数小时至数日）下降50%以上，同时双肾体积无缩小。如果患者原有慢性肾功能衰竭的基础，则肾小球滤过率下降幅度超过15%即可诊断；如果尿量小于400毫升/日，则为少尿型急性肾小管坏死；如果无少尿，则为非少尿型急性肾小管坏死。对于病史不清的患者，还应首
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-04-25 464次

• 少尿型急性肾小管坏死有哪些临床表现？
  少尿型急性肾小管坏死一般分为少尿期、多尿期和恢复期，少尿期患者血清尿素氮、血肌酐升高，可以出现尿毒症的症状，水钠潴留，电解质代谢紊乱，酸中毒等，多尿期初始尿量逐渐增加，尿量每日可达三千到六千毫升，甚至更多，血清肌酐并不下降，仍可以发生高钾血症。持续多尿可导致脱水、低钾血症等，密切注意水电解质酸碱平衡
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 152次