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• 类风湿关节炎的症状

  骨关节炎跟类风湿性关节炎，是我们常见的关节疾病，主要区分在以下几个方面。第一个，两个疾病的发病机制不一样。骨关节炎它是中老年人，关节退变性的关节疾病。主要表现在关节软骨的磨损，而类风湿性关节炎还是一个全身性，系统性的免疫性疾病，关节功能的障碍只是它表现之一，这是机制的不一致。第二个，从临床症状来讲，骨关节炎主要是表现为受累的关节，一些关节的肿胀疼痛跟功能障碍。类风湿性关节炎不仅仅累及到我们的关节，引起关节的肿痛、活动功能障碍，它主要是累及我们的小关节，比如掌指关节、腕关节等，最后才累及膝关节，髋关节等大关节。骨关节炎首先引起大关节的问题。另外类风湿性关节炎，还可以影响到肝脏、肾脏，跟血液系统的一些功能。第三点，实验室的检查，可能骨关节炎在血清学，一般没什么特殊，可能表现为血沉的增高，但是类风湿性关节炎，可能表现为免疫学的、血清学的异常。比如类风湿性因子等，自身的抗体阳性的表现。

  

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  张荣凯 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-09 8541次

• 类风湿关节炎饮食

  类风湿关节炎饮食怎么去注意，这个问题是我经常碰到的，包括我在出门诊，包括在病房查房的时候，也经常会听到患者，或者患者的家属询问我们，这个吃东西有什么需要注意的吗，其实总体来说，类风湿关节炎饮食方面，没有绝对的讲究，没有绝对的忌口，但是我们还是有一些推荐，首先来说我们尽量不要贪凉，因为类风湿关节炎是特别怕凉的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些东西，比如说凉啤酒或者那种大雪糕什么的，我是不太赞同吃的，那么我们尽量吃一些水果，富含维生素的碳水化合物的一些东西，还有一些优质蛋白的一些饮食，比如说鸡蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我还特别指出的是，像那些海产品都是可以吃的，所以经常我碰到，有一些病人来的时候，经常问我们，我们那儿大夫告诉我们，这个海产品不能吃，我说你可能是一种概念的混淆，因为确实有一些情况下，我们海产品是不太让吃的，有一种病叫痛风，那么类风湿关节炎和痛风，是两个不同的疾病，类风湿关节炎，是个免疫系统的疾病，所以一定要保证营养，而且要保证容易消化吸收的，因为类风湿关节炎往往会有营养不良、消瘦贫血等等一些，所以我们一定要补充一些，营养丰富的东西，而且是容易消化吸收的东西，总而言之就是说，没有绝对忌口，不要贪凉，保证营养丰富就可以了。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 5371次

• 类风湿关节炎肾损害常见哪些病理类型
  类风湿关节炎肾损害常见的病理类型包括系膜增生性肾小球肾炎，膜性肾病，继发淀粉样变性及小血管炎，系膜增生性肾小球肾炎最常见，目前认为该类型可能为类风湿关节炎的关节外受累表现，而不是治疗药物所致。膜性肾病多为类风湿关节炎治疗药物，所于其他的继发膜性肾病，系膜区常有免疫复合物沉积，引起膜性肾病的主要药物有金制剂和青霉胺约5%到10%的慢性类风湿关节炎患者，可发生继发性淀粉样变性，可能与淀粉样蛋白a降解障碍有关。除此之外，类风湿关节炎还可能伴有肾小球基底膜变薄，多发生于病程长高龄的患者。
  语音时长 1:25”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 1567次

• 类风湿关节炎肾损害有哪些类型
  类风湿关节炎不光影响到关节，还可以出现肾脏的损害，主要有下面四个方面：第一、治疗药物所引起的肾损害，青霉胺以及金制剂可以引膜性肾病，这些药可以引起急性的肾功能衰竭，但是目前这些药已经用的不多了，现在长期和应用的非甾体抗炎药，可以引起急慢性的间质性肾炎，肾小球滤过率的下降甚至视乳头的坏死。第二、继发的肾淀粉样变，长期严重的类风湿关节炎的患者中有20%的患者可以合并继发性的淀粉样变，累及肾脏者可以表现为肾病综合征，最终可能发展为慢性的肾衰竭。第三、坏死性的血管炎的肾损害，这个病关节外表现都是有局灶性的血管炎和血管周围炎引起的，常常累及中小动脉，与结节性多动脉炎相似。第四、免疫复合物的肾炎，蛋白尿或肾病综合征病理表现为膜性病变，也可以表现为少量的蛋白尿和镜下血尿。
  语音时长 1:43”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 2698次

• 类风湿关节炎的治疗
  病情分析：对于类风湿关节炎的治疗来说，要根据患者的病情决定，比如患者处在病情的急性发作期，首先要减少活动量，最好卧床休息。药物上可以选择小剂量的泼尼松或甲泼尼龙进行短程治疗，能够快速缓解关节功能受限、关节疼痛等症状。如果患者属于慢性的风湿性关节炎，可以使用中成药黑骨藤追风活络颗粒配合氨基葡萄糖口服治疗，结合针灸效果更好。意见建议：治疗期间患者应保持心态平和，避免情绪波动过大。同时要注意保暖，别着凉，养成用热水泡脚的习惯，有助于病情的康复。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-03-01 601次

• 类风湿关节炎的表现
  病情分析：对于类风湿关节炎的患者来说，早期的患者临床上会出现关节明显的僵硬，伴有关节局部肿胀、压痛、活动受限等表现症状，着凉后症状会更加明显。随着病情的发展，患者还会出现关节畸形以及关节功能严重受限等症状，有的患者还会出现尺侧偏斜、天鹅颈畸形以及掌指关节半脱位等表现。意见建议：对于类风湿性关节炎来说，建议患者可以通过口服药物、中药局部热敷以及针灸、按摩等方法进行治疗，同时患者要注意保暖，避免受风寒。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-05-28 502次

• 类风湿关节炎肾损害的病理类型
  类风湿关节炎肾损害常见的病理类型包括。系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、继发淀粉样变性及小血管炎，其中以系膜增生性肾小球肾炎最常见。目前认为该类型的可能与类风湿关节炎的关节外受累表现，而不是治疗药物所导致，膜性肾病多为类风湿关节炎治疗药物所致，与其他继发性膜性肾病类似，系膜区常有免疫复合物沉积，引起膜
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 127次

• 类风湿关节炎肾阳不足
  类风湿关节炎患者肾阳不足，可以适当应用一些中药方剂辅助调理，比如可以应用滋阴药以及温阳补肾药等，常用的有生地，熟地，麦冬，沙参，玄参，玉竹，枸杞，女贞子或者六味地黄丸等。还可以选择肉桂，附子，干姜，巴戟天，杜仲，冬虫夏草，雷公藤等，或者应用肾气丸等辅助治疗。当然也要联合正规的西医药物治疗才能达到一定
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 161次