通常情况下从初次急性风湿热引起心脏炎到出现明显的二尖瓣狭窄的症状可以长达十年,此后十到二十年逐渐丧失活动能力。二尖瓣狭窄的临床表现包括:
一、呼吸困难,劳力性呼吸困难为最早期的症状,初呈进行性加重。
二、咳嗽。
三、咯血,包括痰中带血或血痰,大量咯血,最后可以出现粉红色泡沫样。
四、胸痛。
五、血栓栓塞,20%的二尖瓣狭窄患者在病程中发生血栓栓塞,其中80%有心房颤动,栓塞可发生在脑血管,冠状动脉和肾动脉。
六、其他症状,左心房扩大和左肺动脉扩张可压迫左喉返神经引起声音嘶哑,左心房显著扩大可压迫食道引起吞咽困难,右心室衰竭时可出现食欲减退,腹胀,恶心等症状。