在正常人群中,也存在室性早搏,室性早搏并不全都需要治疗,在处理室性早搏之前,首先应该明确病人是否具有症状,以及是否有基础心脏疾病。
心脏结构和功能正常的病人,一般无需处理,通过解释解除病人的心理负担。如果室性早搏很多,并且症状很明显,适当使用β受体阻滞剂,心律平、慢心律,治疗的主要目的是缓解病人症状。
对于部分病人,如频发室性早搏,考虑射频消融治疗。心肌病或心肌缺血的病人,出现频发多源的室性早搏,先应除外诱因如电解质紊乱、感染药物,需要静脉用药时,选用利多卡因、胺碘酮,需要长期口服药物维持时,可选用胺碘酮。