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• 慢性肾小球肾炎的病理变化

  慢性肾小球肾炎，本身是一个笼统的名词，它实际上分很多病理类型。这个病理类型，需要我们借助一些，特殊的手段和方法来诊断，其中最黄金的手段，就是肾脏穿刺活检，通过活检的方法，来确定它的病理类型。当然随着科技手段的进展，某些特殊的肾脏病，可以通过血里面的特殊的标记物来诊断。但是这些标记物，肯定还是没有肾脏穿刺活检术，确诊的更精确一些。所以我们还是要借助肾脏穿刺活检术，来确定它的类型，从而制定它的治疗方案，和判断的预后。当然对于一些特殊人群，可能还需要做，不止一次的肾脏穿刺活检。原因就是这个病人的病理类型，可能在原有的基础上发生改变，也许加重了，也许没有变，也许可能演变成另外一种病理类型了。这就是我们在临床中，有些患者可能在治疗一段时间，要重复做肾脏穿刺活检的重要的原因。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3480次

• 膜增生性肾小球肾炎是怎么引起的

  膜增生性肾小球肾炎，实际上就是慢性肾炎的一种病理类型。慢性肾炎现在的具体的病因，确切的病因是不清楚的。但是它可以有诱因，最常见的诱因，就是各种的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺发炎等等，这些感染就可以诱发肾炎的发生。膜增生性的肾炎，在发病前常常会有前期的感染史，最常见的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出现咽痛、咳嗽，到医院去检查才发现，或者有的病人会出现肉眼血尿，会出现血尿，或者是出现水肿，到医院去检查，发现有血尿、蛋白尿。然后通过做肾活检，也就是肾穿刺，病理诊断，才能诊断膜增生性的肾炎。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2975次

• 抗肾小球基底膜病特点
  第一，抗肾小球基底膜病是抗肾小球基底膜抗体阳性的一类疾病的专称，抗肾小球基底膜病诊断的条件为：a，血清和或肾脏洗液和／或肾活检、肺活检、免疫荧光检查，显示肾小球基底膜、肺泡毛细血管基底膜、抗GBM抗体阳性，肾组织在免疫荧光下可见肾小球毛细血管袢呈线状沉积，伴有c3的沉积。b，肾小球肾炎的表现。c，伴或不伴肺出血。第二，本病一旦确诊，应尽早强化血浆置换或免疫吸附，以有效地清除血中致病抗体，缓解病情，进行强化血浆置换或免疫吸附治疗的同时，需要配合应用糖皮质激素及细胞毒药物，以抑制免疫，减少抗体生成。上述治疗常能迅速控制大咯血，如果治疗及时，血肌酐小于530微摩尔每升，出现少尿前，肾功能也常能有不同程度的好转。第三，治疗无效的抗肾小球基底膜病，尿毒症患者可长期透析维持生命，也可在循环抗体、抗GBM抗体消失，病情静止一年后做肾移植。
  语音时长 1:43”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 3067次

• 抗肾小球基底膜病治疗原则
  抗肾小球基底膜病是循环中的抗肾小球基底膜抗体在组织中沉积所引起的一组自身免疫性疾病，肾和肺为主要的受累器官，表现为肾炎和肺出血。鉴于该疾病病理生理过程中抗肾小球基底膜抗体的作用以及疾病的进展特征，早期积极的血浆置换治疗以及免疫抑制剂治疗是重要的治疗原则与改善预后的关键，同时，应当戒烟，避免接触各种挥发性有机溶剂，减少呼吸道感染的发生，抗肾小球基底膜肾炎一旦确诊，应当争分夺秒进行治疗，以尽量恢复肾功能，阻止病变向慢性化发展。
  语音时长 01:07”
  马娜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-15 1442次

• 抗肾小球基底膜病是什么
  抗肾小球基底膜病是指循环中的抗体沉积所引起的一种自身免疫性疾病，它的特点是外周血中可以检测到抗GBM抗体或者是送活检可以见到lgG的沉积。此病主要受累的脏器是肺和肾脏，病变局限在肾脏，称之为 GBM肾炎，肺肾同时受累，Goodpasture综合征或Goodpasture病。对于有肺出血或者表现为急性肾炎综合征的患者应该立即做相应检查。在体循环或者肾组织中检查血清抗体就可以确诊此病，活检不但有利于明确诊断，还可以帮助判断病情以及估计预后。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1602次

• 肾小球基底膜增厚呈双轨状什么原因引起的
  肾小球基底膜增厚呈双轨状，提示系膜毛细血管性肾小球肾炎，这个它分为原发性的和继发性的。继发性的比如乙型病毒性肝炎、系统性红斑狼疮、血管炎等情况可以出现双轨状。原发性的就是找不到原因的系膜毛细血管性肾小球肾炎，这种类型在临床上治疗效果比较差，激素的治疗效果也比较差，还可以伴有明显的高血压、肾功能衰竭和血补体下降，它会在短期之内进入尿毒症期需要维持性血液透析。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-10 1302次

• 抗肾小球基底膜抗体是检查什么的
  抗肾小球基底膜抗体是检查急进性肾小球肾炎的，通过滴度变化判断是否患有此病，明确诊断后遵医嘱用药治疗。抗肾小球基底膜抗体检查大多是为了排除有没有急进性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征，肾组织病理特点为新月体肾炎，可引起急性肾功能衰竭等并发症。检测血清抗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-08-15 388次

• 抗肾小球基底膜抗体是什么意思
  抗肾小球基底膜抗体是血清中存在攻击基底膜的一种抗体的意思，通常呈阴性。抗肾小球基底膜抗体是一个由多种成分构成的细胞外基质混合体，检查后如果检查结果呈阳性，则应及时在医生的指导下明确病因，并积极配合医生进行治疗。抗肾小球基底膜抗体阳性患者占自身免疫性肾炎患者的5%，是一组自身免疫性疾病，该病的致病因素
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-05-07 0次