腹泻时一定要用抗生素吗

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医生主讲实录

大部分腹泻有自限性,对这些患者用抗生素,不仅药物本身有毒副作用,而且容易造成肠道菌群失调,使腹泻迁延不愈。

WHO提出,仅10%的感染性腹泻需要使用抗生素。国内学者同样认为,仅20%-30%的患者需要抗生素治疗,非侵袭性腹泻可不用抗菌药物,对于侵袭性可使用抗生素。其中,侵袭性腹泻是指伴有脓血便以及黏液增多,有全身中毒症状,化验粪便常规可见到红细胞和白细胞,在使用抗生素的时候,做粪便细菌培养及药物敏感实验,指导抗菌药物的选用。

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