腹泻时一定要用抗生素吗

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医生主讲实录

大部分腹泻有自限性,对这些患者使用抗生素,不仅药物本身有毒副作用,而且长期使用抗生素容易造成肠道菌群失调,使腹泻迁延不愈。

世界卫生组织提出,10%的感染性腹泻,需要使用抗生素,国内学者同样认为20%到30%需要抗生素治疗,非侵袭性腹泻,包括病毒和某些毒素导致的腹泻,可不用抗菌药物。对于侵袭性腹泻,只伴有脓血便,及黏液增多,有全身中毒症状,化验粪便常规可见到红白细胞,可使用抗生素,同时应做粪便细菌培养及药物敏感试验,指导抗菌药物的选用。

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