脑干损伤是神经外科急危重症,他的主要临床表现有:
1,意识障碍,原发性脑干损伤的患者伤后会立即出现昏迷,昏迷为持续性,而且时间比较长,脑干损伤意识障碍的恢复也是比较缓慢的,意识障碍恢复后常常会有智力的迟钝和精神症状。
2,瞳孔和眼球运动变化,眼球运动和瞳孔调节主要是由脑干的洞眼,滑车和外展神经核以及内测的中暑,交感神经来管理,瞳孔和眼球运动的变化在脑干损伤患者中也是比较常见的,可以根据出现的症状来确定脑干损害的部位。
3,去脑强直,去脑强直是中脑损伤的一个表现,主要表现为头部后仰,双上肢过伸和内旋、双下肢过伸,躯体呈角弓反张状态,去脑强直表示伸肌收缩中枢失去了控制引起的。
4,交叉性瘫痪,这是脑干一侧损伤的一个表现,一侧损伤时出现同侧动眼神经的瘫痪以及对侧上肢和下肢的瘫痪,桥脑一侧损伤时会出现同侧的面神经瘫痪以及对侧的上肢和下肢的瘫痪。
5,生命体征的变化,脑干内是由呼吸中枢、心跳中枢以及血管运动中枢,当脑干损伤时生命体征的变化往往也是比较明显的,主要表现为呼吸功能的紊乱,心血管功能的紊乱以及体温的变化