局灶节段性肾小球硬化在临床表现上有何特点

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医生主讲实录

局灶阶段性肾小球硬化好发于青少年男性,部分病例可有微小病变型肾病转变而来,大量蛋白尿以及肾病综合症为其主要的临床特点。

约四分之三的患者伴有血尿,部分可见肉眼血尿,本病确诊时患者约半数有高血压,约30%有肾功能减退,多数局灶性阶段性肾小球硬化糖激素治疗有效,预后良好,塌陷型治疗反应差,进展较快,多与两年内进入终末期肾衰竭,其余各型的预后基于两者之间。

50%的患者对激素治疗有效,只是起效较慢,平均缓解期为四个月,肾病综合症能否缓解与预后密切相关,缓解者预后较好,不缓解者六到十年超过半数患者进入终末期肾衰竭。

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