局灶节段性肾小球硬化在临床表现上有何特点

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医生主讲实录

局灶节段性肾小球硬化临床表现上有何特点:

局灶阶段性肾小球硬化好发于青少年男性,部分病例可由微小病变转变而来,大量蛋白尿及肾病综合征为主要临床特点,发生率可达50%到75%,约四分之三患者伴有血尿,部分可见肉眼血尿,本病确诊时,患者约半数有高血压,约30%有肾功能减退,多数顶端型糖皮质激素治疗有效,预后良好。

 塌陷型治疗反应差,进展快,都有两年内进入终末期肾衰竭。其余各型预后介于两者,过去认为对糖皮质激素治疗效果很差,近年的研究表明50%患者治疗有效,只是起效较慢,平均缓解期为四个月,肾病综合症能否缓解与预后密切相关,缓解者预后良好,不能缓解者六到十年超过半数患者进入终末期肾衰竭。

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