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• 胸前积液穿刺部位

  胸腔积液，一般来说，都是在腋后线第六号到第七号间。实际上不同的部位，可以不同的部位穿，现在由于超声技术的进步，常规会在超声定位下，找到积液最多的部位去穿刺，实际上会更准确。除了这个以外，有一些积液是比较粘稠的，所以选择穿刺的针头粗细，也会决定穿刺的效果，所以不同的部位穿刺，是根据临床的变化来决定的。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 5359次

• 什么导致气胸

  胸膜腔出现积气统称为气胸，分为自发性气胸与外伤性气胸两类。气胸的临床表现有胸闷、气喘、呼吸困难等症状。自发性气胸病人多由于肺大泡破裂导致；外伤性气胸是由于外伤引起的气管、食管或肺的破裂而导致，或者胸膜腔直接由于外伤而与外界相通导致。一般来说，导致气胸的病因分为两大类，第一类是特发性气胸，发病之前没有任何的临床表现，突然发生胸痛，气胸。往往是因为肺表面的肺小疱或肺大疱破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二类引起气胸的病因是因为患者有基础疾病。比方说肺气肿、COPD、严重肺炎、脓胸等，都会造成肺的表面破坏。这样造成气胸，形成继发性气胸。1.外伤气胸：常见各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺，活检致人工气胸等。继发性气胸，为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎、尘肺、支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺间质纤维化、蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡，以及靠近胸膜的化脓性肺炎，肺脓肿、结核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊肿等。特发性气胸，指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。慢性气胸，指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为：吸收困难的包裹性液气胸，不易愈合的支气管胸膜瘘、肺大泡破裂或先天性支气管囊肿形成的气胸，以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机化纤维膜阻碍肺复张。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3512次

• 气胸常规抽气穿刺部位
  这个部位主要是在肺尖，也就是我们经常讲的锁骨中线第二肋间，这是气胸常规一个穿刺抽气的位置，出现了气胸要进行穿刺，是指气胸的量已经达到中等或以上的一个气胸。气胸的量比较多，就会导致肺组织压缩的比较厉害，就会有明显的胸闷，气促，发绀，咳嗽之症状。出现这样得状况，我们都要及时的做胸片和肺部气体检查，再明确的是比较多的气胸之后，我们可以做穿刺抽气。同时我们要注意在平时的生活中，因为出现的气胸，就不能参加剧烈运动，不能长跑，不能打篮球，踢足球。应该马上卧床休息，使症状得到进一步的缓减。另外，气胸的患者是不能吃辣椒的，也不能喝酒，不能抽烟。
  语音时长 1:06”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-03 6943次

• 气胸患者胸腔穿刺部位
  气胸患者胸腔穿刺的部位通常在肺尖，以第二、第三肋间隙为主。穿刺是一个闭式引流术，胸腔穿刺闭式引流术，术前、术中、术后都应该注意无菌操作，要严格无菌操作，预防伤口的感染和肺部的感染。持续的胸腔穿刺闭式引流，要注意将瓶子放在低位，如果是平放或者是高位，会导致反流，会导致肺部的感染。所以穿刺之后要注意伤口的护理，要及时的做一个固定，因为很多患者在翻身的时候，会牵扯到管子，要注意固定好，避免管子的脱落。
  语音时长 1:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-01 5455次

• 气胸穿刺的2个部位是什么
  气胸穿刺的常见的两个部位是锁骨中线第2前肋间，以及肩胛后线、腋后线或腋中线第7、8肋间。这两个部位的应用有所不同， 若是胸腔抽气，则多选在锁骨中线第2前肋间，若是抽液则多选在肩胛后线、腋后线或腋中线第7、8肋间。若为包裹积液或少量积液穿刺，则要依据胸透或超声定位。 提到胸腔穿刺，好多病人总觉得害怕。不如针打在屁股上大家容易接受，而是刺入胸腔，胸腔里有心脏、肺脏、不免有些害怕。但按照操作规程操作，危险可以说几乎没有。患者朋友也不用太过担心。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-27 3403次

• 气胸胸穿部位
  气胸大部分是考虑自发性气胸或者是肺部炎症造成。气胸症状严重的可以行穿刺治疗。穿刺治疗的部位大部分都是在腋中线或者腋前线，第四肋到第五肋之间。一般来说穿刺并没有很大的风险，大部分患者早期穿刺治疗，恢复起来还是比较不错的。一般治疗，气胸患者应绝对卧床休息，充分吸氧，尽量少讲话使肺活动减少，有利于气体吸收和肺的肺复张，适用于首次发作肺萎陷在20%以下，不伴有呼吸困难者。排气疗法适用于呼吸困难，明显肺压缩程度较重的患者，尤其是张力性气胸需要紧急排气的，血流动力学不稳定提示张力性气胸可能需立即在锁骨中线第二肋间穿刺减压，比如胸膜腔穿刺抽气法，还有胸腔闭式引流术。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-27 1203次

• 气胸穿刺抽气
  气胸穿刺抽气是因为胸腔有中等以上的比较多的气，气体比较多才会导致胸闷、气促、发绀、咳嗽、紫绀，所以这些才会导致我们要做这个操作。做这个操作之前，我们都要和患者解释清楚，因为是一项有创操作，穿刺抽气的位置，在锁骨中线第二肋间，要穿刺之前，我们都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 421次

• 静脉穿刺部位
  静脉穿刺部位有常用的有手背静脉网、股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉等。第一、手背静脉网：手背静脉网穿刺是临床上最常用的穿刺部位，主要用于普通病人日常输液和需要迅速补充液体的急诊病人。第二、股静脉穿刺：股静脉穿刺常用于静脉介入治疗、血液透析等。由于股静脉穿刺后，留置静脉导管会造成患者行动不便，所以患者一定
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-12 1726次