如果经过刺激迷走神经和应用抗心律失常药物不能终止室上性心动过速,可考虑用静脉临时起搏术。同步直流电复律,只适用于伴有严重血流动力学障碍的病人,也可用于心房调搏术终止发作。近年导管消融技术具有安全迅速有效,且能治愈心动过速可以考虑应用。
室上性心动过速发作期电复律的治疗
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室上性心动过速症状室上性心动过速,是最常见的一种心律失常。这种室上性心动过速呢,先天性的一个传导系统的异常,比如预激综合征,还有一些房室旁路、房室结双径路等等这些先天发育异常,有一个异常的房室传导通路,造成了心脏节律,就是心脏传导的折返。造成折返以后,发生了室上性心动过速。室上性心动过速有一个特点,就是突发突止。突然发作,没有诱因,心跳150以上,突然终止,也没有什么突然终止了。这种心动过速,往往是可以通过射频消融术治愈的。01:03
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室上性心动过速怎么治疗?室上性心动过速是指来源于心室以上的,包括心房和房室交界区的心律失常,进行电生理射频消融把旁道打断以后心动过速就再也不发作了。经过射频消融治疗效果也非常好,还有其他的室上性心动过速,比如房性心动过速或者是窦性心动过速,也可以进行药物的治疗。室上性心动过速有一类叫阵发性室上性心动过速,发作特点是突然发作,持续几分钟或几十分钟后又突然终止,发作的时候心率特别快,有时候能达到170、180次,甚至达到200次左右。01:39
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室上性心动过速室上性心动过速,简称是室上速,主要包括阵发性室上速,自律性房性心动过速和非阵发性交界性心动过速,阵发性室上速是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特点是突然发作,突然停止,发作时病人感觉心跳的非常快,好像要跳出来似的,很难受,发作时心率每分钟150至250次,持续数秒,数分钟或数小时,数日,有时当医生赶到,病人已终止发作了,心慌可能是唯一的表现。但如果有冠心病和其他心脏病史,就可能出现头晕乏力,呼吸困难,心绞痛,晕厥,心电图检查有心肌缺血的改变,多数情况下,房室旁道的存在和房室结功能上的传导和不应性的差异是其发生的基础。语音时长 1:36”
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室上性心动过速急性发作期的治疗首先对于患者基础的心脏状况,既往有没有发作的情况,以及心动过速的耐受程度,可以做出适当的处理。如果患者的心功能和血压正常,可以尝试刺激迷走神经的方法。颈动脉窦按摩也就是取仰卧位,先行右侧每次五到十秒,不要同时两侧一块儿按摩。再就是可以做深吸气后屏气,再用力呼气的动作,诱导恶心。将面部浸没于冰水中的方法,可以终止心动过速的发生。但是停止刺激后有时又恢复原来的心率,这时需应用药物。常用的药物是腺苷类药物,6到12毫克快速静注,起效迅速副作用为胸部压迫感、呼吸困难、面部潮红、窦性心动过缓和房室传导阻滞的发生。如果腺苷无效可以改为维拉帕米和地尔硫卓,不应用钙离子拮抗剂。语音时长 1:22”
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室上性心动过速严重吗病情分析:室上性心动过速的发作大多数是年轻人比较多,患者会突然出现心悸感,还时常伴有恐惧不安多尿的情况。如果病情严重时,会出现头晕,血压下降,心绞痛,心力衰竭等症状。意见建议:一旦确诊是室上性心动过速的疾病,应该及时去医院,在医生的指导下用药物治疗,平时要多休息,避免过度劳累,熬夜,要低盐低脂饮食,多吃新鲜蔬菜水果。
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什么是室上性心动过速病情分析:室上性心动过速是指来自于心房或者房室交界区的异位起搏点发放冲动,下传至心室,诱发心室肌除极收缩,通常分为房室折返性心动过速或者房室结折返性心动过速,患者可有突发心悸,胸闷,突发突止,可自行缓解。意见建议:建议有阵发心悸人群,发作时一定第一时间完善心电图,如果发现有这类心律失常,可以采取咳嗽,憋气,催吐等方式终止室上速。
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室上性心动过速发作期的处理一,刺激迷走神经,用压舌板刺激腭垂诱发恶心呕吐,深吸气后屏气用力做呼气运动,动脉窦按摩压迫眼球。二,抗心律失常药物,维拉帕米、普萘洛尔,普罗帕酮,西地兰、苯妥英钠和钾盐,其他的如乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因等。三,电复律等药物不能终止心动过速时,可以考虑用静脉临时起搏器,同步直流电复律,只适用于那些
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室上性心动过速室上性心动过速,简称是室上速,主要包括阵发性室上速,自律性房性心动过速和非阵发性交界性心动过速,阵发性室上速是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特点是突然发作,突然停止,发作时病人感觉心跳的非常快,好像要跳出来似的,很难受,发作时心率每分钟150至250次,持续数秒,数分钟或数小时,数日,有时当医生