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• 手掌骨折固定多长时间

  一般来讲，骨折对位对线良好或者手法复位后，骨折对位对线良好，使用石膏或支具稳妥固定，3~4周掌骨骨折线多模糊消失，达到临床愈合，但不是绝对牢固，可以去除外固定，做进一步功能康复锻炼。若骨折线仍清晰可见，需再延长固定1~2周，再拆除外固定。如果掌骨骨折以克氏针内固定，一般固定6~8周，拔除克氏针。若以钢板螺钉内固定，无影响者，一般固定3~6月，甚至1年，取出内固定物。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 3648次

• 脑梗死的护理要点

  脑梗死的病人，根据病人的不同的情况，他的护理要点，主要包括急性期的护理。急性期，病人如果卧床，应该注意患者的：第一，皮肤黏膜，预防压疮的形成，避免患者出现各种的感染，包括肺部的感染，应该进行翻身、拍背，促进痰液的排出。第二，口腔的护理，口腔的护理，每天进行清水的漱口，避免出现口腔的真菌的感染。第三，就是会阴部的护理，包括导尿管、尿道口的清洁，避免出现泌尿系的感染。第四，包括病人的心理护理，如果病人一旦得了脑梗死，往往病人有除症后抑郁的发生，病人心情非常不好，应该进行心理的疏导。如果患者出现了心理障碍，也影响他的功能的恢复。因此心理护理也是重要的一部分。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 6307次

• 掌骨骨折的要点补充
  年长患者从伤后第一天起，就要注意肘关节尤其是肩关节的活动。稍微一个不注意就会遗留肩关节的僵硬疼痛和活动受限，于肿胀这是很多患者特别在意的事情。⑴骨折后当然会局部肿胀甚至出现大片瘀紫，这是骨折端出血所致，肿胀程度由出血量决定，手术后刀口周围肿胀也很正常。人体组织有清除血肿的能力，如果软组织条件好，两三周就能消肿。切开复位的骨折手术本身会破坏部分软组织，因此消肿时间会更长，术后两个月仍有轻度肿胀也不用奇怪。⑵功能练习尤其是被动练习开始时，局部肿胀会反弹，这是正常现象。固定时间长关节和肌腱周围会出现粘连，功能练习，就是要一点一点地把这些粘连拉开拉断，就会伴随微小出血导致肿胀反弹，只要肿胀反弹不是特别明显就行。如果肿胀反弹过快可能是练习过度：一是练习力量过大，二是时间过长。我们期望的是练习造成的微出血与组织吸收达到平衡，这样才能按计划练习，再继续下去出血减少肿胀渐轻直至消除。⑶不论骨折是否顺利愈合，功能恢复差的病例，都有共同的表现：手和腕僵硬并且伴随肿胀，不仅是骨折的那列手指，其它手指包括腕也是如此。这些病例都是由于各种原因，没有做好甚至没能去做所要求的功能练习。这种肿胀是水肿，跟骨折端没有任何关系。肢体的血液循环尤其是淋巴循环，离不开手部正常并且充分的屈伸活动，长期没有做这样的活动就会出现水肿。这样的肿胀如果及时补救部分患者还有机会，如果水肿继续发展成纤维性固定僵硬，谁也帮不了。
  语音时长 2:07”
  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-07-16 1548次

• 掌骨骨折的要点补充（2）
  功能练习，说的都是有效的练习，练习过程中，尤其是开始时，没有体会到疼痛和劳累，估计都是无效练习，练习的总体原则，要追求质量，不要追求数量和时间，即使是最为标准的练习，也会有第二天早晨感觉明显退步的现象，这很正常。可能十几岁的青少年没有这样的体会，但是年龄越大，感觉越是这样，甚至到进三退二的程度，没关系，继续按计划进行。凡是骨折病例，没有自然而然的功能恢复，人人都要经历艰苦的功能练习过程，固定时应该严格固定，该练习时就要认真吃苦耐疼，因为怕疼，延误了最佳练习时机，后果无法挽回。人群中，人与人的疼痛敏感度相差极大，这可能决定了最终功能结果，在这里，鼓励一下对疼痛比较敏感的患者，开始练习的头几天疼痛比较剧烈难忍，但请记住，不会总是这么疼。坚持下去，随着关节和组织越练越软，疼痛就会越来越轻。
  语音时长 1:22”
  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-07-16 1365次

• 掌骨骨折怎么固定
  病情分析：对于掌骨骨折可以采取内固定或者是外固定的方式来进行固定。常见的固定内固定有钢板，螺钉，克氏针。而常见的外固定有夹板，石膏，支具等等。意见建议：对于不同类型，不同损伤严重程度的此类患者需要采取不同的治疗方式。建议患者一定要听从医生的建议，才能够尽快的获得良好的恢复。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-29 1702次

• 骨折固定的要点有哪些
  病情分析：骨折固定时，不要盲目复位，避免造成再次损伤。保守治疗使用石膏或支具外固定，固定物应长于骨折部位，先固定骨折两端，后固定两个临近关节，需松紧适当，不影响血液循环，要露出四肢指趾尖，便于观察血运和感觉。如果是开放性骨折，应及时清创缝合，先包扎伤口后再进行固定。意见建议：骨折固定后需要注意休息制动，避免过早活动过度负重，注意保暖，饮食加强营养，定期复查，根据骨折愈合情况在医生指导下进行功能锻炼。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-11-01 702次

• 掌骨骨折的护理要点
  首先，掌骨骨折以后，虽然大部分可以通过保守治疗来治疗，但是目前逐步推荐病人做手术切开内固定，因为这样对后期手功能的恢复非常有利，而且愈合的时间要大大缩短，掌骨骨折以后的护理要点：第一，要鼓励病人，不要怕疼痛或者肿胀等等因素而一直不活动，这样掌骨骨折的恢复是非常不利的，保守治疗的时候，除了被固定的肢体
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 323次

• 掌骨骨折多久恢复
  掌骨骨折后骨折的愈合分为三个阶段：在掌骨骨折后4到6周，如果到门诊拍片复查提示骨折线模糊，有骨痂形成，这时就代表骨折端间已经有纤维骨痂形成，可以进行患手的功能锻炼和正常的工作生活。如果到门诊拍片复查提示骨折线消失，有粗大骨痂形成，这时就代表骨折端间已经有骨性骨痂形成，这时就可以进行患手的剧烈活动。如
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 285次