膜增生性肾小球肾炎的临床表现

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医生主讲实录

部分膜增生性肾小球肾炎可表现为突然发生了血尿、重度蛋白尿、高血压,发生症状前可有前驱的上呼吸道感染,部分患者为缓慢发病,逐渐出现水肿、镜下血尿和蛋白尿,半数患者表现为肾病综合征,三分之一有高血压,20%发病时即有肾功能不全。

尿检时通常都可以见到血尿、细胞及颗粒管型,一般呈慢性进展过程,临床症状发生后最初几年肾功能正常或者是轻度异常,发病十年时约40%的患者进到终末期肾病。

少数患者呈急剧进展性,其中有些患者肾活检病例可见膜增生性肾小球肾炎基础上的新月体肾炎表现,影响肾功能进展的临床以及病理学因素包括大量蛋白尿、高血压,发病时即有血肌酐升高。

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