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• 胎儿心脏室间隔缺损严重吗

  一般在怀孕18到20周左右，会建议孕妇做一些胎儿超声心动图学的检查，看看心脏发育有没有一些可能畸形存在。临床上我们经常看到一些胎儿超声心动图报告，患儿合并室间隔缺损，这种情况到底严不严重。实际上，对于我们心脏外科大夫医生来说，单纯的胎儿的室间隔缺损不是很严重的畸形。第一，比较小的室间隔缺损，比如两三毫米的在胎儿期的，很多我们复查发现，他在出生以后，复查的时候自愈了，所以这种有可能有一些它有自愈倾向。第二，还有一些可能没有自己愈合的，比较大的，这种绝大多数情况下，我们都可以进行择期手术。等孩子长大一点，我们做一些小切口微创手术，直接可以帮他做修补，做到根治。做完手术以后，这种患儿可以达到正常人的标准，甚至去当兵、运动员，都没有问题。所以从疾病的角度讲，胎儿室间隔缺损，我们不认为是很严重的疾病。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 8684次

• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 12552次

• 胎儿心脏室间隔缺损严重吗
  胎儿心脏室间隔缺损，一般会对身体造成一定的伤害，它会引起以后的营养不良、生长发育缓慢、缺氧。不过，这个疾病一般如果是缺损的比较小，问题不是很大，这种情况有可能会自己长好。如果是长的不好，也可以做一些手术，也就是小手术，一般的治疗效果还都是不错的。室间隔缺损大多数随着年龄的增大，并发症也会逐渐的增多，病情也会逐渐的加重。选择什么方法治疗需要取决于先天性缺损的程度严重不严重，根据病情的轻重来进行以后的治疗。有的严重的室间隔缺损会导致左心发育不良的一些综合症，所以在出生后必须立即进行手术，否则患儿将无法生存。
  语音时长 1:25”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-06 10839次

• 室间隔缺损的转归及预后
  室间隔缺损是胚胎期室间隔发育不全所致，是最常见的先天性心脏病，约占我国先天性心脏病的50%。室间隔缺损容易并发支气管炎、充血性心力衰竭肺、肺水肿及感染性心内膜炎。20%到50%的膜周部和肌部小梁部缺损在5岁内有自然闭合的可能，但大多数发生于1岁以内。肺动脉下和双动脉下漏斗部缺损很少能闭合，且容易发生主动脉脱垂而导致主动脉瓣关闭不全时，应该做早期的处理。
  语音时长 1:14”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-12 1289次

• 胎儿心脏室间隔缺损严重吗
  病情分析：胎儿心脏室间隔缺损也是比较严重的，当然这个要根据具体的情况来决定，因为室间隔在胚胎时期发育不全是最常见的一种先天性的心脏病。这种疾病是先天性的一种疾病，所以说也没有特别好的有效的一些防御的措施，所以说还是要早发现早治疗是比较好的，室间隔缺损不大的患者，预后效果也是比较好的。意见建议：这种疾病是先天性的一种疾病，所以说也没有特别好的有效的一些防御的措施，所以说还是要早发现早治疗是比较好的，室间隔缺损不大的患者，预后效果也是比较好的。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-01-14 3002次

• 室间隔缺损的预后及后遗症如何
  病情分析：多数室间隔缺损患者预后是比较好的，部分患者会遗留有左心室肥厚，或者是室间隔动度不良等后遗症。室间隔缺损大多发生在膜部，临床多见轻度缺损，一般不会造成心功能损害的情况。意见建议：室间隔缺损大多出生后三岁以内，需要持续彩超监测，心室分流量大的患者可以接受介入封堵手术，一般如果没有早期心衰以及发育迟缓的情况，多选择在三周岁左右手术。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-07-01 701次

• 胎儿室间隔缺损的危害
  胎儿由于肺胃膨胀，肺小管扭曲，中间基层肥厚，管腔小，婴儿血管阻力很高，出生后肺部膨胀舒展，肺小血管养分压升高，使肺血管内产生了缓激肽，肺血管扩张，阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持，中等程度的阻力增高，出生后几周内血管阻力变化，直接影响新生儿的生存。大型室间隔缺损在出生后两到三周内，循环阻力下降
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 500次

• 室间隔缺损的治疗
  室间隔缺损有自然闭合的可能，对于中小型缺损可以先在门诊随访至学龄前期。对于有临床症状，比如反复出现呼吸道感染或者充血性心力衰竭时，要进行相应的内科处理，主要是防止感染性心内膜炎、肺部感染和心力衰竭，可以通过给予强心、利尿，限制液体和盐分的摄入，或者降低后负荷以及积极的处理呼吸道感染，能使患儿的心力衰
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 300次