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• 心脏超声和血管内超声对冠心病诊断的意义有哪些

  患者有一些迷惑，说我诊断了冠心病，或者您诊断了我冠心病，复查也好，你为什么让我做心脏的超声。我们说一个冠心病的病人，将来会发展成扩张性心肌病，或者心衰，前提是没有很好的，对冠心病的二级预防，那么我们超声心动图，是看心脏的结构跟功能，左房多大，室间隔多厚，左室多大等等，来看你是不是有心衰，是不是又左房增大等等。这是看心脏结构跟功能的，那血管内超声是针对血管，针对冠状动脉，你这冠状动脉斑块，比如说是在临界状态50%左右，是否需要干预，比如这个病人，仍然有严重的心绞痛，仍然有严重的症状，那我们通过血管内超声，它通过微创的导管，进入到冠状动脉内，看你这个斑块是否稳定，如果不稳定，是一个皮薄馅儿大的饺子，随时发生破裂，这个时候我们就需要干预，无论球囊扩张也好，无论支架植入，这两个是截然不同的，两个检查的方法，它俩没有必然的联系，但是在我们冠心病的，诊疗过程中，也是一个常规的手段。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 2051次

• 心脏超声和血管内超声对冠心病诊断的意义有哪些

  心脏超声就是超声心动图，超声心动图，对于一个冠心病、心绞痛的病人，一般诊断他这种病人，他可能没有什么特异性的改变，超声心动图，如果病人出现了急性心梗或者有陈旧心梗，超声心动图可能会表现为，阶段性的室壁运动异常，所以这时候，超声心动图还能提供，病人的心功能的情况，比如心脏是否有扩大，射血分数是否降低，所以说对于一个心梗的病人，应该每年复查超声心动图，观察一下，他的一个射血分数的变化和左室收缩程度，内径的变化等等，血管内超声和超声心动图，其实是两个概念，超声心动图是一个无创的，经胸的一个检查，血管内超声可以说是有创的，它必须把血管探头，把探头通过一个外周动脉穿刺，送到冠状动脉内，它主要看冠状动脉，动脉本身，动脉壁的动脉硬化程度，看斑块的大小，看斑块是不是软斑、硬斑或者斑块的纤维帽的厚薄等等，它是两个和超声心动图，是完全两个不同的，检查的一个项目。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 4983次

• 宫颈机能不全
  宫颈机能不全常见于宫颈曾经做过手术，例如直接手术利普刀手术和宫颈广泛切除手术，这一类的手术或者是先天性宫颈发育不全，那这种情况如果一旦确诊了宫颈机能不全在怀孕的之前，就需要做宫颈环扎手术，尤其是检查的时候好伙伴们自由通过，那这种情况就需要做宫颈环扎手术以免怀孕的时候流产。如果孕中期的时候诊断了宫颈机能不全，也可以在孕中期的时候做宫颈环扎，宫颈环查孕中期的时候十四到十八周适合做阴道部的宫颈环扎，如果是十二到二十周之间，可以做腹腔镜宫颈环扎，但是也要看宫颈机能不全严重的程度，在医生的指导下决定做哪种类型的环扎。
  语音时长 1:16”
  张文娟 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-10-11 21440次

• 宫颈机能不全怎么治疗
  宫颈机能不全也称为子宫颈内口闭锁不全。宫颈功能不全的患者宫颈含纤维组织、弹力纤维及平滑肌等均较少，或由于宫颈内口的纤维组织断裂，峡部的括约肌能力下降，使宫颈呈病理性扩张和松弛。主要的表现是早产，中晚期重复性流产，治疗的方法是加强薄弱的宫颈，一般其他原因引起的早期流产，多发生在十四周之前，因此宫颈环扎术应在十四周以后进行，至于妊娠期什么时候进行环扎，目前没有统一的定论。妊娠月份越晚，手术导致流产和胎膜早破的可能性也就越大。对于孕中晚期的妇女，大部分医生倾向于选择休息，保守治疗而不是环扎，孕周大于24到26周的不再做环扎手术，宫颈炎症的治疗是必须的，推荐进行淋球菌，衣原体及链球菌的培养，手术前后至少一周避免性生活。
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  李青 主任医师沈阳市红十字会医院

  2018-09-21 11973次

• 什么是宫颈机能不全
  病情分析：宫颈机能不全是指宫颈没有外力，失去了扩张的功能，只有机械性重力压迫的时候，宫口才会扩大，宫颈机能不全就不会很好的宫缩，会影响正常的顺产。意见建议：怀孕期间要注意休息，不要过度劳累，按时产前检查，不要着凉，去正规医院妇科待产，必要时可做剖宫产手术，保持心情舒畅。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-04-06 2501次

• 宫颈机能不全的原因有哪些
  病情分析：宫颈机能不全的原因有以下这些：子宫颈发育不良，宫颈畸形切除术后，人工流产时扩张宫颈过快、过猛，分娩手术时扩张宫颈引起宫颈口损伤。意见建议：本病无有效的药物治疗方法，只能通过手术治疗。手术的治疗方法有，非孕期手术的方法是Lash法，在非孕期通过此种手术方法纠正宫颈内口的松弛。在孕期的手术方法是宫颈环扎术，手术时间是在孕12~14周，对高危孕妇孕期要动态进行B超监测。
  陈皓 主治医师华润武钢总医院

  2020-08-27 1404次

• 如何检查宫颈机能不全
  临床上可以通过宫颈扩张器、妇科B超等方法来检查宫颈机能不全。宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。宫颈机能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少，或由于宫颈内口纤维组织断裂，峡部括约肌能力降低，使宫颈呈病理性扩张和松弛，主要表现为早产及中、晚期重复性流产，反复流产者发生率为
  荣春红 副主任医师中日友好医院

  2022-10-24 905次

• 妊娠合并宫颈机能不全
  妊娠合并宫颈机能不全主要表现为宫颈内口松弛或宫颈内口闭锁，宫颈机能不全主要是先天性子宫颈发育不良、多次流产或引产等原因导致的。宫颈机能不全一般有两种治疗方法，一是非孕期手术方法，非孕期一般可以行腹腔镜下宫颈环扎术。对于宫颈管特别短，非孕期小于1.5cm，一般在非孕期适合进行腹腔镜下宫颈环扎。二是孕期
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-11-07 103次