心脏超声就是超声心动图,超声心动图,对于一个冠心病、心绞痛的病人,一般诊断他这种病人,他可能没有什么特异性的改变,超声心动图,如果病人出现了急性心梗或者有陈旧心梗,超声心动图可能会表现为,阶段性的室壁运动异常,所以这时候,超声心动图还能提供,病人的心功能的情况,比如心脏是否有扩大,射血分数是否降低,所以说对于一个心梗的病人,应该每年复查超声心动图,观察一下,他的一个射血分数的变化和左室收缩程度,内径的变化等等,血管内超声和超声心动图,其实是两个概念,超声心动图是一个无创的,经胸的一个检查,血管内超声可以说是有创的,它必须把血管探头,把探头通过一个外周动脉穿刺,送到冠状动脉内,它主要看冠状动脉,动脉本身,动脉壁的动脉硬化程度,看斑块的大小,看斑块是不是软斑、硬斑或者斑块的纤维帽的厚薄等等,它是两个和超声心动图,是完全两个不同的,检查的一个项目。
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心脏超声和血管内超声对冠心病诊断的意义有哪些
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心脏超声和血管内超声对冠心病诊断的意义有哪些患者有一些迷惑,说我诊断了冠心病,或者您诊断了我冠心病,复查也好,你为什么让我做心脏的超声。我们说一个冠心病的病人,将来会发展成扩张性心肌病,或者心衰,前提是没有很好的,对冠心病的二级预防,那么我们超声心动图,是看心脏的结构跟功能,左房多大,室间隔多厚,左室多大等等,来看你是不是有心衰,是不是又左房增大等等。这是看心脏结构跟功能的,那血管内超声是针对血管,针对冠状动脉,你这冠状动脉斑块,比如说是在临界状态50%左右,是否需要干预,比如这个病人,仍然有严重的心绞痛,仍然有严重的症状,那我们通过血管内超声,它通过微创的导管,进入到冠状动脉内,看你这个斑块是否稳定,如果不稳定,是一个皮薄馅儿大的饺子,随时发生破裂,这个时候我们就需要干预,无论球囊扩张也好,无论支架植入,这两个是截然不同的,两个检查的方法,它俩没有必然的联系,但是在我们冠心病的,诊疗过程中,也是一个常规的手段。01:35
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为何高血压冠心病要做超声检查原发性高血压的患者通常要做心脏彩超,主要是观察心脏的结构,看有没有左心室肌肉肥厚,看看左室的重构指标,还有看看有没有继发冠心病。还要做颈动脉B超,看有没有颈动脉硬化或者斑块形成。患者还要做肾上腺超声,因为继发性高血压患者有0.5%~1%的可能有肾上腺瘤,需要手术切除,另外是看有没有肾动脉狭窄引起的高血压,如果有需要手术治疗。01:03
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