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• 腰椎管狭窄症手术指征

  腰椎管狭窄是一种常见病、多发病，大多数的腰椎管狭窄患者是不需要手术治疗的。通过保守治疗完全可以消除症状，但是对于严重的腰椎管狭窄患者。第一是影像学明显的椎管狭窄压迫神经、脊髓。第二，当出现了下肢的功能障碍、记忆力减弱、感觉消失甚至肌肉萎缩时，再有出现了大小便的失禁，这些都需要行手术治疗。它的手术方法如果是单阶段的、局限性的，可以采用微创手术治疗。如果是多阶段的、病变广泛的，我们建议采取切开探查椎管扩大，内固定手术治疗。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 1984次

• 腰椎管狭窄症的早期症状

  腰椎管狭窄症的患者，早期主要表现是平静休息时，常状态下的一个下肢疼痛症状。但是行走一段距离后，出现一个下肢的疼痛加重、麻木，甚至无力的症状。需要弯腰或者蹲下，休息一段时间后，方可以缓解，而后才能继续行走，这个在医学上称为一个，典型的间歇性的跛行。此部分病人还有无明显的诱因的，出现一个腰腿痛及麻木，如果出现这样的症状的话，应该及时到医院，进行一个腰部的核磁共振检查，观察这个腰神经根受压情况。一旦确诊可以早期采取一个，保守性的一个综合治疗方案，如果保守治疗六个月无效，可以考虑手术治疗。

  

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  丁凡 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-11 1713次

• 腰椎椎管狭窄症
  腰椎椎管狭窄症主要是由于腰椎椎间盘退变、椎体之间松动不稳导致腰椎退变，造成腰椎椎管神经根通道以及椎间孔隧道的变形或狭窄。引起马尾神经和神经根受压，从而产生相应的临床症状者均称为腰椎椎管狭窄症，又称为腰椎椎管狭窄综合征。这种病多见于中老年人，约有80%发生于五十到七十岁的中老年人，男性较女性多见，体力劳动者多见。
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  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 4605次

• 腰椎滑脱症腰椎管狭窄
  对于腰椎滑脱症的患者所引起的腰椎管狭窄，主要是腰部椎体前移以后，就会导致后特的椎管矢状径明显的变窄。这种情况会导致椎管内脊肥的受压，从而引起脊髓和神经传导性减弱，引起腰部疼痛以及臀部和腿部放射性的疼痛，并且还容易导致双下肢酸麻胀痛和无力的情况。严重了以后，还会导致双下肢肌肉萎缩的情况，特别是对于2度以上的腰椎滑脱，会导致明显的腰椎管狭窄。并且这种腰椎滑脱的病人，治疗主要以手术治疗为主，来恢复正常的腰椎解剖结构，解除椎管内神经根的受压，病人的临床症状才能够恢复。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-06-17 2387次

• 腰椎管狭窄症与腰椎管滑脱症如何鉴别
  病情分析：可以从症状和影像学检查来鉴别，症状上面，腰椎管狭窄症以下肢麻木、乏力、间歇性跛行为主，腰椎管狭窄症除了有下肢症状以外，往往还有明显的腰部疼痛，活动受限，影像学检查上面，腰椎管狭窄症以椎管内狭窄为主，而腰椎滑脱，可以在腰椎侧位片上见到明显的腰椎上下椎体之间出现位移。意见建议：出现下肢感觉运动障碍，休息后无缓解，建议尽快到医院就诊，进行专科查体及相关的影像学检查，明确诊断，根据病变的具体情况及严重程度，决定治疗方案才能取得理想的治疗效果。
  张中兴 副主任医师柳州市柳铁中心医院

  2020-06-21 1302次

• 腰椎管狭窄症手术指针
  病情分析：其手术指征针是指需要开刀的情况。症状加重，经过半年以上非手术治疗无效，影响正常生活和工作；有明确的神经根和马尾神经压迫导致神经功能不全，包括运动神经和感觉神经功能不全，例如骶尾区域麻木；小腿外侧针刺觉消失或减退，下肢肌肉无力和萎缩，大小便失去控制，性功能障碍等。脊椎滑脱所致的腰椎管狭窄症，其治疗应视脊椎滑脱的程度和有无神经压迫症状而定。外伤性椎管狭窄的治疗见脊柱骨折和脱位有关部分，也不是都需要开刀。医源性腰椎管狭窄和某些骨病，比如畸形性骨炎和氟骨症等引起的腰椎管狭窄，由于都有黄韧带肥厚，椎板增厚等原因造成椎管容积减少。固若症状加重，大多需要开刀，手术指征同退行性腰椎管狭窄症。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-23 701次

• 腰椎椎管狭窄症
  腰椎椎管狭窄症主要是由于腰椎椎间盘退变、椎体之间松动不稳导致腰椎退变，造成腰椎椎管神经根通道以及椎间孔隧道的变形或狭窄。引起马尾神经和神经根受压，从而产生相应的临床症状者均称为腰椎椎管狭窄症，又称为腰椎椎管狭窄综合征。这种病多见于中老年人，约有80%发生于五十到七十岁的中老年人，男性较女性多见，体力
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 177次

• 什么叫腰椎管狭窄症？
  腰椎管狭窄症是导致腰痛或腰腿痛的常见原因之一。这是一组慢性进行性脊髓及脊神经根疾病。通常腰椎管狭窄包括三个部分，即主椎管、神经椎管及椎间孔狭窄。凡是各种原因引起的骨质增生或纤维组织增生肥厚，导致腰椎管或神经根管或椎间孔的狭窄而产生马尾或神经根压迫，出现症状者，均为腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄分原发性和继
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-08-29 5107次