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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5069次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4331次

• 柏油样黑便一定是消化道出血吗
  柏油样便又称为黑便，当患有消化性溃疡，出血性胃炎，糜烂性胃炎，食管癌，胃癌等消化道疾病和再生障碍性贫血，白血病，血友病等血液病时，就会出现上消化道出血，而使大便发黑呈柏油样。上消化道出血可出现柏油样便，但柏油样便不一定会出现上消化道出血，如服用活性炭，丽珠得乐，得乐冲剂，丽珠维三联，胃必治，枸缘酸铋钾口服液，果胶铋，铁剂等药物，或食用桑椹，黑米，血肠，血旺，鸭血，羊血，猪肝等食物时也会出现柏油样便。凡是见到柏油样便，一定要看有无消化系统和血液系统的疾病病史，症状和体征，二是要检查便潜血，血色素，凝血四项，必要时再查胃或十二指肠镜，以明确是不是上消化道出血以及出血的部位和严重的程度，为下一步的治疗提供依据，所以一旦出现柏油样便，我们要及时的到医院去做相关的检查，排除疾病的可能。
  语音时长 1:35”
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 7542次

• 上消化道出血多少有柏油样便
  柏油样便，上消化道出血50毫升就可以出现。主要是由于我们消化道出血或者是小肠出血以后，血液中的血红蛋白在肠管内停留时间比较长，和我们的硫化物结合形成了硫化铁，导致我们粪便出现了一个黑色的情况，这种称之为柏油样便。柏油样便一般是考虑和上消道出血有一定的关系，当然，它常见的疾病包括像胃溃疡导致的出血，十二指肠溃疡的出血，胃炎导致的出血，还有像胃部的恶性肿瘤以及肝硬化引起的食管胃底静脉曲张，还有食管的一些恶性肿瘤，还有包括一些像一些肠道的小肠的出血性的一些疾病，这些都可以导致柏油样便。
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  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-18 3378次

• 柏油便一定是上消化道出血吗
  病情分析：柏油便不一定是上消化道出血，如果出血部位位于小肠或位于右半结肠，血液在肠道内积存时间比较长时，也可表现为柏油便。意见建议：柏油便是消化道出血最常出现的症状，患者一旦出现柏油样便，要及时到医院就诊明确诊治。多数的出血原因是上消化道病变，所以可以先做胃镜检查。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-07 1302次

• 上消化道出血粪便是柏油样便吗
  病情分析：上消化道出血时粪便可以呈现柏油样便，也可以表现为黑色成型大便或暗红色血便等。具体大便的性状和出血量的多少、出血的急缓是有关系的。出血量少、出血比较慢，就可以表现为成形黑便或柏油样便。如果出血量大、出血比较急，就可以是暗红色血便。意见建议：当大便出现柏油样便时，病人应该禁饮食、口服一些保护胃黏膜、止血的药物，比如奥美拉唑、云南白药胶囊等，并且要尽快到医院就诊系统治疗。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-09 1602次

• 拉黑便就一定是消化道出血吗
  拉黑便是上消化道出血的一种表现，当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，在肠道细菌的作用下，与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便成黑色。如果有黑便的症状，那有可能是出现了上消化道出血，上消化道出血的症状有拉黑便、呕血等。黑便指黑色或柏油样的大便，呕血时伴有恶心，血常呈暗红或咖啡色，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-07-26 91次

• 消化道出血达多少出现柏油便
  消化道出血如果是出现柏油样便，一般为上消化道出血，如果出血量超过50~70ml左右，容易出现柏油样便。出现柏油样便，暂时要禁食，不要吃东西，立即去医院就诊，静脉给予抑制胃酸分泌的药物，常用的药为奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等等。尽早完善胃镜检查明确，消化道出血的原因，根据检查结果，给予早期
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 206次