重型再生障碍性贫血又称为急性型再生障碍性贫血,往往起病急,进展迅速,常以出血和感染,发热为首起以及主要的临床表现。疾病初期贫血常常不明显,伴随着病程的发展,呈进行性进展,几乎均有出血的倾向。60%以上可以合并有内脏出血,主要表现为消化道出血,血尿,眼底出血,常伴有视力障碍和颅内出血的发生。
对于这一类患者治疗首选输入血小板预防大出血导致死亡。其中,皮肤黏膜出血广泛而严重的也不易控制。在整个病程当中,几乎均有发热,常为感染所导致,常常在口咽部和肛门周围发生坏死性的溃疡,从而导致败血症的发生。感染和出血可以互为因果,使病情日益恶化。