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• 食道癌晚期支架置入术

  关于很多晚期的食管癌，能否放入支架来解决问题，这有多方面的考虑。因为食管癌，随着它病程的发展，很多病人到晚期，因为肿瘤造成腔道梗阻，病人慢慢不能进食，然后迅速消瘦、迅速衰竭，所以对这些病人，我们有些可以采取。因为他在做化疗的同时，我们可以采取一些措施，比如像放入食道支架，让梗阻的食管腔能重新开放，病人能够进食解决一些营养问题，为他下一步的综合治疗打下一定基础，主要是达到这个目的。但是这样的治疗，它也是一个叫权宜性的治疗，因为肿瘤并没有解除，但是，它能短期解决病人的营养问题。所以对我们下一步治疗肿瘤打下基础，赢得一些时间。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 14925次

• 食道癌的手术治疗

  首先是经左胸和经右胸，这两个手术入路。经左胸的，咱们有叫sweet手术，这个叫经左侧开胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，这是我们比较经典的一个主要针对食管下段的，包括贲门癌，一般我们就采用这种术式比较多一点。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，况且是纵隔淋巴转移比较多的，就是上纵隔淋巴有转移的，然后都是通过右侧开胸，然后腹部，然后游离胃右侧开胸，然后食管和胃在右侧吻合，这种叫lvor-Lewis手术，这是我们右侧的术式。主要是一个清扫淋巴结能够比较彻底一点，食管中上段的肿瘤，一般我们采取这种术式比较多一点。还有一种经典的叫食管癌三切口手术，三野清扫或者2.5野清扫，这些都是属于三切口手术的范畴。就是腹部开胸游离胃，做管状胃成形，然后右侧开胸，游离食管完成淋巴结清扫，然后再做食管和胃的颈部吻合，这就是我们经典的食管癌三切口手术。但这种术式清扫淋巴一个是比较彻底，还有一个就是它有一个缺点，就是病人创伤可能大一点，然后手术切口多、手术时间长、操作可能病人创伤稍微大。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 11857次

• 食道癌装支架
  如果一个人得了食道癌，常见的治疗方式就是手术，放疗还有其他综合治疗。如果食道癌，就发现的时候已经比较晚了，跟周围，组织器官浸润或者是关系比较密切的已经失去了手术的机会，或者是已经因为长时间不能进食，营养状况，各方面条件比较差，不能做放疗，或者是化疗，这时候可能会采取在癌肿食管中间放个支架，让病人恢复进食的能力，把营养状况提高就是必然的，身体的营养状况得到改善，身体的条件转好，为日后的放疗或者是化疗做一些准备。也有病人在癌症晚期，这时候做其他治疗已经没有什么意义，病人也不愿做或者是失去了这些机会的，做食管放支架，只是能让病人能暂时恢复吃东西，让病人在做的在病中的时候能够生存质量高一些，这是放支架的目的。
  语音时长 1:46”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-08-29 4371次

• 食道癌下支架
  对于住院检查证实食管病变，广泛累及周围的器官，如气管、肺纵膈、主动脉等，或者有严重的心肺，肝肾，功能不全以及恶病质不能耐受手术的患者，可以建议，对于不能下咽的患者放置支架，放置支架是一个比较小的手术，是把一个很小的支架放入病灶的部位。然后撑开，扩充血管，撑开的时候，会有一定的疼痛感，放置支架的目的，就是让患者可以达到禁食的目的，但是这种支架一般不能延续患者的生命，但是可以减轻患者一定的痛苦，主要适合不能手术治疗，而且无法下咽的患者，也可以用于手术后出现的吻合口狭窄以及术后复发导致的食管再次狭窄的患者，可以放置支架。
  语音时长 1:31”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-22 3437次

• 食道癌溃疡严重需要上支架吗
  如果难以进食或进水的话需要放支架。食道癌支架手术是在食道内部置入支架，缓解压迫或者梗阻。放支架术后通常可以服用中成药或汤剂、中药等去调理身体，改善免疫力，同时保障饮食营养，避免辛辣刺激食物，以流食为主，逐渐恢复到半流食和正常饮食。改善生存质量。
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-02 1401次

• 食道癌必须要手术吗
  病情分析：由于食道癌属于恶性肿瘤，早期切除常可达到根治效果，所以早期食道癌患者能进行手术治疗者，尽可能采取手术根治治疗。对有些手术难度大的上段食道癌和不能切除的中、下段食道癌，则采取放疗、化疗等其他治疗措施。意见建议：由于早期食道癌及时手术根治治疗预后较好，建议早期食道癌患者一旦确诊，只要身体能够耐受，尽量采取手术根治治疗。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2023-07-30 601次

• 食道癌支架要手术吗
  食道癌支架术是晚期的姑息性治疗，建议晚期的患者、不能下咽的患者做一个小型手术，是把一个很小的支架放入病灶的部位撑开，扩充食管，以达到让病人可以进食的目的，只能做短期的延续生命，主要适合不能手术治疗，且无法下咽的患者。在手术后出现吻合口狭窄或术后复发导致食管再次狭窄的患者。主要是在胃镜下进行的，所以痛
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 290次

• 食道癌支架痛苦吗
  食道癌晚期肿瘤会引起食道癌明显的狭窄梗阻，甚至造成病人完全无法经口进食。此时为了缓解临床症状，解决病人吃饭问题，可以采取食道支架置入的姑息治疗办法。但是放置食道支架会引起病人有一定的痛苦，比如上段食道癌，放置食道支架会使病人感觉到明显的异物感，导致病人反复的不适，恶心呕吐，影响进食。如果是中下段的食
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 529次