脑梗死的偏瘫康复主要是三级康复模式。
早期康复。在神经科医生住院时,就要开始及早进行床旁康复,具体方法包括良肢位的摆放,关节活动度的训练,自我辅助的训练,诱发随意运动,动作转移训练以及基本日常生活活动训练。
恢复期的康复。病情较轻的患者经过正规的早期康复治疗,如功能障碍显著改善,可回归到家庭或者社区维持康复。若病情仍较重,偏瘫仍未见明显起色的,可转入康复中心或者专业康复病房继续康复。重点是进行肢体的抗痉挛治疗,纠正异常姿势,动态平衡训练,步行训练,作业训练,提高患者的日常生活活动能力。
维持期的康复。脑卒中患者经过正规的康复训练,多数患者能够恢复一定的功能。部分患者能够完全回归家庭和社会。对于神经损伤严重,偏瘫比较重,仍然不能独立生活的,推荐回到家庭和社区,继续接受社区康复治疗。这个阶段可以利用社区资源进行适当的训练和娱乐活动,帮助患者正确运用辅助器具。有条件者还可以开展适当的社会康复和职业康复。