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• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 28275次

• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 6728次

• 请问血管炎用什么药
  血管炎是血管壁及血管周围有炎细胞浸润并伴有血管损伤，包括纤维素沉积，胶原纤维变性，内皮细胞及基细胞坏死。致病因素直接作用于血管壁为原发性血管炎；由临近组织炎症病变波及血管壁治病的为继发性血管炎。血管炎的治疗包括：一、去除病因，消除过敏源。二、积极治疗基础疾病，如结缔组织病、肿瘤等。三、局限于皮肤的血管炎，常用抗组胺药，如氯苯那敏及非甾体抗炎药，布洛芬等。四、全身性血管炎可用糖皮质激素或联用免疫抑制剂，环磷酰胺等。
  语音时长 1:31”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-13 2333次

• 荨麻疹血管炎用什么药
  荨麻疹性血管炎用药分几个方面，其中第一个最重要的药物就是糖皮质激素，也是我们俗称的激素给药。激素类药物是治疗荨麻疹性血管炎的主要药物。它主要起到抗炎和调节免疫的作用，使用激素的剂量应该以中到大剂量为主，在使用激素时注意:第一个是胃肠道反应，如果是合并有胃溃疡、消化道溃疡要注意，使用激素之后有可能会引起胃肠道穿孔和出血，一定要使用保护胃肠道的药物。第二个就是合并有高血压、糖尿病的人使用激素之后，会引起血压和血糖的升高，这是要注意了。第三个有感染的患者使用激素之后，体内感染可能会进一步加重，所以根据感染的情况，有必要联合抗感染的药物。第二类药物就是免疫抑制剂。免疫抑制剂适用于糖皮质激素治疗效果不好的人，或是使用糖皮质激素有禁忌症的人，能不能使用糖皮质激素，可以考虑换用免疫抑制剂来进行治疗。​也有些人是单独使用糖皮质激素效果不好，我可以联合免疫抑制剂来进行治疗。常有的免疫抑制剂的药物主要有环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等这些药物。第三类药物就是前两种药物效果不好的，可以尝试氨苯砜、秋水仙碱、羟氯喹等这些药物。那么，如果是关节疼痛的患者，还可以使用止痛药，比如布洛芬、吲哚美辛等这类药物治疗。如果瘙痒的患者，也可以使用抗过敏药物来进行治疗，但抗过敏药物，对荨麻疹性血管炎通常是没有效果的，主要是起到一种止痒的作用。
  语音时长 2:11”
  李林 主治医师成都市第二人民医院

  2018-12-20 1905次

• 血管炎用什么药
  病情分析：血管炎常用的药物主要是包括下面这几类：糖皮质激素，常作为首选用药，也是基础用药。免疫抑制剂如环磷酰胺，环孢素，硫唑嘌呤，他可莫司等。非甾体抗炎药，比如美洛昔康，塞来昔布等，能够缓解关节肌肉疼痛的症状，以及生物制剂，免疫球蛋白等。意见建议：血管炎患者，一定要听从专业医生的指导，建议规范化的治疗，千万不要擅自用药。另外，药物治疗期间，也不得擅自减量或停药，同时要监测药物的不良反应，需要定期复查相关的指标。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-15 1402次

• 请问血管炎用什么药
  血管炎的治疗，主要是针对具体病情，采取相应的治疗方案，当重要脏器受累时，通常需要应用大剂量糖皮质激素，联合免疫抑制剂进行治疗，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、环孢素a、他克莫司、雷公藤等。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1103次

• 血管炎用什么抗生素
  血管炎患者如合并感染可以应用的抗生素有青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素或者大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、克林霉素、罗红霉素等，也可应用氨基糖苷类抗生素或者其他一些抗生素。当然系统性血管炎并不是一种感染性的疾病，所以在治疗起来抗生素并不是首选用药，除非是有明确的感染灶或者患者合并了感染的情况下在选择抗
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 220次

• 什么是血管炎,血管炎有危险吗?
  血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，发现后如果不积极治疗是可能会给患者带来危险的。血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多类型，因此它的症状表现并不一样。血管炎会引发很多并发症，常见的有肝功能受损、肾功能衰退等等。这些疾病
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-02-22 514次