大便出血并且有肛门部疼痛,一般来说要考虑到以下原因:
第一,肛裂,在临床上是最主要考虑的原因。
第二,外痔破溃,在临床上也能够碰到,但是并不是经常发作。
第三,肛管癌,是最少考虑的原因。
肛裂,多数情况下合并有便秘病史,好发生在大便比较干结,排便比较困难,排便过程中突然用力的情况下,引起的肛门和齿状线之间的纵行溃疡。典型症状就是便血,伴有肛门疼痛。
另外,外痔在吃了太多辛辣刺激饮食,喝了太多酒或者长时间久坐或者大便比较干结时,会引起外痔表面的破溃,引起出血、疼痛。当然肛管癌也会引起肛门部疼痛,有时候还有黏液脓血,只是临床上特别少见。