肝硬化腹水是由于肝硬化失代偿期后,门静脉高压以及低蛋白血症等因素导致的腹水以及双下肢水肿,反复的出现肝硬化腹水称为顽固性的腹水。
治疗上首先需要明确引起肝硬化的病因根据病因治疗,例如乙肝后肝硬化需要长期的给予抗病毒治疗,选择的药物有恩替卡韦,替诺福韦等,同时使用护肝降酶以及抗纤维化药物。在利尿的同时可以积极的补充白蛋白,可以起到一定的效果。
如果效果仍然较差,可以通过放腹水治疗,但是在利尿以及放腹水的过程中需要严密的关注电解质紊乱的情况,避免出现电解质紊乱。如果内科治疗效果较差,可以使用外科的介入治疗。