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• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 15703次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 12048次

• 支气管扩张CT及支气管碘油造影
  首先我们说胸部ct表现，普通的ct扫描诊断支气管扩张的敏感性和特异性分别是百分之66百分之92，高分辨率的螺旋飞机采用薄层扫描，是有利于发现亚段以下的支气管远端的支气管扩张，诊断的敏感性和特异性均达到了90%以上。当支气管的内径大于相伴行的支气管的动脉的可以考虑支气管扩张的诊断。支气管碘油造影的表现，应用不能透过x线的造影剂碘油注入气管支气管内，使其显示的方法我们称为支气管造影。支气管碘油造影对于结核性支气管扩张的诊断是优于普通胸片的，是诊断支气管扩张最有力的证据。支气管碘油造影中能显示病变的部位表现为念珠状佛手状，花束状，鸡爪状等形态，支气管与肺的急性炎症期近期出现过大咯血，严重肺结核病播散对造影剂过敏者为禁忌症，伴有高热症状，心肺功能不全机体状况比较虚弱的，应该慎重行事。
  语音时长 1:42”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-09-21 4876次

• 支气管扩张ct表现
  首先，支气管增粗，支气管增粗就可以确定支气管扩张。比如可以见到支气管动脉的比值增加，扩张的支气管和伴行肺动脉的减少，被称为印戒征。还有就是在ct表现上缺乏支气管逐渐变细的征象，以支气管囊轮廓的异常，包括柱状型，曲张型，囊状的扩张。第二，支气管壁增厚，气管尽管支气管壁增厚是非特异性的表现，但是支气管扩张的患者常常会有这种表现。第三，周围气道的表现，正常的情况下沿着胸膜的肺外带是很少见到气道的。因为管壁太薄而支气管扩张的病人由于支气管周围的纤维化和管壁增厚，且常常伴随管内径的扩张使得肺周的小气道可以见到。
  语音时长 1:23”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-20 4394次

• 支气管扩张是什么
  支气管扩张症，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，从痰中带血到大量咯血，咯血量与病情严重程度，病变范围有时不一致，部分患者有反复咯血为唯一症状，临床上称干性支气管，其病变多位于引流良好的上叶支气管。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 2202次

• 慢性支气管扩张ct表现是什么
  支气管扩张患者做高分辨CT检查，在CT断层图像上可以清楚的看到扩张的支气管，常见的有三种类型：柱状扩张、囊状扩张、不规则扩张。并可见气管壁增厚。合并感染时，可见斑片样阴影，囊状支气管扩张囊腔内可见气液平面。
  郝泽蕊 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-09 1501次

• ct检查支气管扩张
  如果患者考虑为支气管扩张，胸片是不能确诊支气管扩张的.因为胸片的分辨率明显低于CT,高分辨CT是诊断治疗支气管扩张常用的影像学手段。CT常提示未认证或者双轨征，为支气管扩张的一个特征性改变。如果CT不能够确诊，我们可使用支气管镜检查，以明确诊断。如果确诊为支气管扩张，我们要根据患者的临床症状及进一步
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 370次

• 支气管扩张ct鉴别
  通常支气管诊断主要依据它的病因，症状，临床表现等相关辅助检查就可以确诊支气管扩张，当然，ct诊断也是有助于我们于其他疾病的鉴别，支气管扩张ct的主要表现有以下几种：一，支气管镜增粗，支气管颈动脉比值增加以及支气管缺乏逐渐变细的征象，都有助于诊断支气管扩张的依据。二，支气管轮廓异常，支气管可分为柱状，
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 178次