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• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 15248次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11770次

• 支气管扩张CT及支气管碘油造影是什么
  支气管扩张CT检查目前可为诊断支气管扩张提供重要的依据，CT上支气管扩张可有特征性改变，如双轨征，柱状支扩特征为支气管水平走行时的影像学改变。而于垂直走行时为厚壁环形，与伴行的小动脉结合在一起，形成所谓的印戒征。对于支气管碘油造影，目前临床主要用于术前评估支气管扩张的部位，性质和范围。支气管碘油造影曾经普遍地应用于支气管扩张的诊断及检查，应在肺部炎症控制2-3周之后进行，否则会对术前评估有一定的影响。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-10-22 3050次

• ct检查支气管扩张
  如果患者考虑为支气管扩张，胸片是不能确诊支气管扩张的.因为胸片的分辨率明显低于CT,高分辨CT是诊断治疗支气管扩张常用的影像学手段。CT常提示未认证或者双轨征，为支气管扩张的一个特征性改变。如果CT不能够确诊，我们可使用支气管镜检查，以明确诊断。如果确诊为支气管扩张，我们要根据患者的临床症状及进一步检查，以采取进一步处理措施。例如，患者反复出现咳血，支气管扩张比较局限，肺功能受损不是很严重，我们可以考虑手术的治疗，无特殊情况下我们需要内科的保守治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-07 5297次

• 支气管扩张造影现在还应用吗
  支气管造影是经导管或支气管镜在气道表面滴注不透光的碘脂质造影剂，直接显像扩张的支气管，但由于这一技术为创伤性检查，现已被ct取代。高分辨ct的出现进一步提高了ct诊断支气管扩张的敏感性，由于其无创，易重复，易被患者接受，现已成为自己管扩张的主要诊断方法。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-19 1201次

• 什么是支气管扩张及异常体征
  支气管扩张是指由于急性或者是慢性的呼吸道感染和支气管阻塞后，随着病情的不断进展，所以发了支气管的异常和持久性扩张的疾病。早期的支气管扩张的患者可以不伴随任何异常的体征，但是随着疾病的不断加重，患者可以出现杵状指，胸部以及背部可以闻及固定而持久的局限性湿啰音。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-11-26 2002次

• ct检查支气管扩张
  如果患者考虑为支气管扩张，胸片是不能确诊支气管扩张的.因为胸片的分辨率明显低于CT,高分辨CT是诊断治疗支气管扩张常用的影像学手段。CT常提示未认证或者双轨征，为支气管扩张的一个特征性改变。如果CT不能够确诊，我们可使用支气管镜检查，以明确诊断。如果确诊为支气管扩张，我们要根据患者的临床症状及进一步
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 370次

• 支气管扩张ct鉴别
  通常支气管诊断主要依据它的病因，症状，临床表现等相关辅助检查就可以确诊支气管扩张，当然，ct诊断也是有助于我们于其他疾病的鉴别，支气管扩张ct的主要表现有以下几种：一，支气管镜增粗，支气管颈动脉比值增加以及支气管缺乏逐渐变细的征象，都有助于诊断支气管扩张的依据。二，支气管轮廓异常，支气管可分为柱状，
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 178次