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• 胆汁淤积性肝病

  胆汁淤积性肝病，就是指胆汁不能够顺畅的排泄到胆囊中去，这样一些疾病都被称为胆汁淤积性肝病。根据胆汁淤积的部位不同，可以分为两种，一种叫肝内胆汁淤积，一种叫肝外胆汁淤积，也叫梗阻性黄疸。肝外的胆汁性淤积，主要就是一些大胆管的问题，比如胆管结石、胆管癌、胰腺头癌压迫了胆管，这样的一些疾病都归外科大夫来治，通过手术把梗阻的胆管给它通开了，这个病人就好了。肝内胆汁淤积都是一些毛细胆管的问题，比如毛细胆管受压，通过外科手术是没有办法来治疗的。所以只能够通过内科的药物来治疗。现在对于胆汁淤积性疾病没有统一的病因，所以还是应该寻找病因，这是最关键的，找到病因之后就可以对因治疗。除此以外还会有一些让胆汁变得稀释一点，容易排出一点的药物，比如我们经常用的熊去氧胆酸的药物，还有奥贝胆酸的药物，这些药物都是可以让胆汁变得稀薄一点，容易排出来一点，从而对于各种类型的胆汁淤积，都会起到一定的治疗作用。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 27865次

• 儿童胆汁淤积性肝病

  儿童的胆汁淤积性的肝病，应该是很少见的，当然最常见的就是新生儿的胆汁淤积。新生儿胆汁淤积，一旦确诊，要高度警惕胆道闭锁，因为新生儿最常见的胆汁淤积性疾病，而疾病通过外科手术、通过肝移植能够达到根治的效果。而一旦没有，被及时的发现，将来孩子可能会因为肝衰竭而死亡，所以对于儿童的胆汁淤积性疾病，最为关注的应该是这样的一些疾病。除此以外，还有一些遗传代谢性的胆红素升高的一些疾病，大部分都是一些良性的，是不需要做任何治疗的，也不会危及患者生命的。还有就是高胆红素代谢异常的疾病，是通过基因筛查能够确定病因的，确定病因之后，会有一些针对病因的治疗方案。所以对于儿童出现了黄疸，也就是出现胆汁淤积的时候，应该尽快的去看专科医生，在专科医生指导下，来做各种病因的寻找，找到病因之后，就可以对因治疗。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 8605次

• 胆汁淤积性肝病的临床表现
  胆汁淤积性肝病的患者，大约有四分之一没有任何症状，常见的症状是非特异性。一，大约有三分之二的患者存在疲乏。疲乏的出现与肝病的严重程度并不一致，与病人抑郁，行为和睡眠障碍有关。二，少数黄疸的患者，和大部分原发性、胆汁性胆管炎的患者，出现皮肤瘙痒。这种皮肤瘙痒，即使是肝功能正常的患者也可以出现，可以是妊娠期肝内胆汁淤积的首发症状。单纯的瘙痒大概占到80%，可以影响睡眠，并且加重疲劳症状。三，晚期慢性患者常常有脂肪吸收障碍，出现脂肪泻，少数的患者还会出现厌油，食欲不振，尿色加深，黄疸，右上腹疼痛或不适，等提示肝病的症状。药物性胆汁淤积性肝病常为急性起病的上述肝损害症状。
  语音时长 1:42”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-17 3853次

• 胆汁淤积肝炎的治疗
  针对胆汁淤积性肝炎的治疗，首先要进行腹部磁共振的检查或者是腹部彩超的检查，要排除胆道梗阻的可能性，比如胆总管结石，比如胆总管的肿瘤或者是胰头的肿瘤。在排除这些梗阻的因素或者是在缓解这些梗阻的因素之后，如果是梗阻所导致的胆汁淤积性肝炎，解除梗阻之后就会有明显的改善。如果是原发性的肝内胆汁淤积性肝病，这种情况需要长期规范的口服熊去氧胆酸进行退黄，进行利胆治疗。出现肝脏功能明显不正常，还需要联合使用糖皮质激素，或者是甘草酸制剂来进行相对应的处理，要结合实际的病情采取相对应的治疗措施。
  语音时长 1:12”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-18 2347次

• 胆汁淤积怎么治疗
  病情分析：一般情况之下，胆汁淤积都是由于患者的胆囊收缩功能比较差所导致，患者会出现右上腹部的胀闷不适，而且有的患者还会出现消化不良的症状。意见建议：一般情况之下，胆汁淤积的患者要予以口服消炎利胆片进行治疗，这样能够减轻患者因为胆汁淤积所导致的右上腹部的不适感。另外患者还要注意定期的进行复查才好。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-18 4104次

• 妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗原则是怎样的
  病情分析：妊娠期肝内胆汁淤积症治疗原则缓解瘙痒的症状，改善肝功能，降低血胆汁酸水平，延长孕周，改善妊娠结局。孕妇需要注意休息，休息差的可以给予镇静的药物。每1~2周复查肝功能及胆汁酸水平，主要是为了了解病情及治疗的情况。意见建议：孕妇在怀孕期间一定要定期的到医院进行常规的产前检查，如果孕期发现一些妊娠合并症需要积极的治疗，孕妇整个孕期保持平衡的心态，不要情绪波动过大。
  李娜 主治医师中国人民解放军第九八九医院

  2021-06-03 1001次

• 胆汁淤积性肝病
  胆汁淤积性肝病，是指各种原因使肝脏病变导致胆汁淤积为主要表现的肝胆疾病，临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等，早期常无症状，仅仅表现为血清碱性磷酸酶（ALT）和谷氨酰转肽酶（GGT）水平升高，病情进展后可出现高胆红素血症，严重者可导致肝衰竭甚至死亡。胆汁淤积性肝病按发生部位可分为肝内胆汁淤积和肝
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-10-29 14953次

• 胆汁淤积性黄疸的分类
  根据淤积胆汁的解剖部位，可以分为肝外阻塞，肝内阻塞和肝内胆汁淤积三种。肝外阻塞性胆汁淤积，分为两类，引起胆总管阻塞的有胆石症，胆道蛔虫症，胆囊炎，肿瘤浸润以及手术后胆管狭窄。胆管外阻塞的有壶腹周围癌，胰头癌，肝癌等，导致的胆管而受到压迫，由于阻塞上段的胆管内压力不断增高，胆管逐渐扩大，这都使肝内胆管
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 450次