胆汁淤积性肝病,是指各种原因使肝脏病变导致胆汁淤积为主要表现的肝胆疾病,临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等,早期常无症状,仅仅表现为血清碱性磷酸酶(ALT)和谷氨酰转肽酶(GGT) 水平升高,病情进展后可出现高胆红素血症, 严重者可导致肝衰竭甚至死亡。胆汁淤积性肝病按发生部位可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。 如胆汁淤积持续超过 6 个月,则称为慢性胆汁淤积。今天我们主要介绍一下肝内胆汁淤积性肝病。
胆汁淤积性肝病
概述:
病因及发病机制:
引起胆肝内汁淤积病因较多,常见的有病毒、细菌、寄生虫、药物、毒物、自身免疫反应、酒精、结石、肿瘤和遗传代谢等,任何能引起肝细胞和胆管细胞损害及胆道系统梗阻因素均可导致胆汁淤积发生。 除引起胆汁淤积原发疾病相关临床症状外,肝脏胆汁淤积本身可引起相关临床症状,主要有黄疸、皮肤瘙痒、疲劳、脂肪泻、黄色瘤和骨质疏松等。
治疗方法:
1、药物治疗:目的是改善由于胆汁淤积所致的临床症状和肝脏损伤,主要有熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸,;
2、人工肝:若伴发重度黄疸或严重瘙痒,经过积极内科治疗无效的时候,可以考虑应用人工肝方法治疗,主要包括血浆置换、胆红素吸附、血浆滤过透析和分子吸附再循环系统等 。
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胆汁淤积性肝病胆汁淤积性肝病,就是指胆汁不能够顺畅的排泄到胆囊中去,这样一些疾病都被称为胆汁淤积性肝病。根据胆汁淤积的部位不同,可以分为两种,一种叫肝内胆汁淤积,一种叫肝外胆汁淤积,也叫梗阻性黄疸。肝外的胆汁性淤积,主要就是一些大胆管的问题,比如胆管结石、胆管癌、胰腺头癌压迫了胆管,这样的一些疾病都归外科大夫来治,通过手术把梗阻的胆管给它通开了,这个病人就好了。肝内胆汁淤积都是一些毛细胆管的问题,比如毛细胆管受压,通过外科手术是没有办法来治疗的。所以只能够通过内科的药物来治疗。现在对于胆汁淤积性疾病没有统一的病因,所以还是应该寻找病因,这是最关键的,找到病因之后就可以对因治疗。除此以外还会有一些让胆汁变得稀释一点,容易排出一点的药物,比如我们经常用的熊去氧胆酸的药物,还有奥贝胆酸的药物,这些药物都是可以让胆汁变得稀薄一点,容易排出来一点,从而对于各种类型的胆汁淤积,都会起到一定的治疗作用。01:52
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