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• 如何判断血容量不足

  判断血容量不足方法可以根据症状、体征、病史，以及实验室检查等各项指标来确定。患者血容量不足的表现有：一、病人会出现口渴以及血压下降、四肢冰凉等末梢循环衰竭的症状。常见于严重脱水引起的低血容量性休克，如外伤失血的患者，失血以后如果导致血容量不足，患者可能会出现失血性休克，甚至会威胁到生命。二、病人会出现心慌、胸闷的感觉，因为血容量不足，心脏会发生代偿性的心跳加快，同时呼吸频率也会加快，病人就会感到心慌、胸闷。如果及时的补充血容量，可以改善心慌、胸闷的症状。另外，可以根据实验室检测结果判断，比如通过血常规发现红细胞、血色素有很明显的降低。

  

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  李磊 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-26 5590次

• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各种原因引起短时间内大量出血，使有效循环血量降低所致，其常见的原因有以下几个方面：一、大血管破裂或脏器破裂，大量出血引起的休克称为失血性休克，临床上常常见于消化性溃疡出血、食管静脉曲张破裂出血、脾破裂、肝脏破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各种损伤及大手术后可能会出现血液丢失过多，引起休克，称为创伤性休克。三、因大量呕吐、腹泻等原因引起来的容量减少导致的休克，如肠梗阻引起的剧烈的恶心、呕吐，使肠液丢失过多而引起的休克。

  

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  李磊 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-26 2111次

• 什么是高容量的低钠血症
  低钠血症根据容量负荷的情况可以分为低容量、等容量和高容量，高容量的低钠血症是指机体内存在钠潴留，但是水潴留更明显，导致稀释性低钠。主要见于充血性心力衰竭，肝硬化和肾病综合征，尽管体内的水和钠是增加的，血管的有效循环血容量下降，尿钠排出减少，急性肾衰和慢性肾衰时由于肾损害，残余的肾单位通过纳的排泄维持体内钠的平衡，但是由于尿量的明显减少，尿钠总排出量是减少的，这样就导致体内的钠是潴留的，但是潴留水更明显，引起稀释性低钠血症。
  语音时长 1:13”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 2557次

• 高容量的低钠血症原因有哪些？
  一般临床上高容量的低钠血症是钠代谢紊乱的一种，机体存在钠潴留为稀释性低钠，充血性心力衰竭，肝硬化和肾病综合征失常的原因，尽管此时患者体内的水和钠都是相对增加的，血管内有效循环血量下降，钠量排出减少。急性肾衰竭和慢性肾衰竭时，由于患者体内肾单位大量减少，残存的肾单位通过增加钠的排泄分数，以维持体内的平衡，由于尿量明显减少，尿钠总排出量也是减少的。如果患者出现了高度低钠血症，建议患者不要擅自用药物，应当尽快去正规综合性医院肾内科就诊。
  语音时长 1:11”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 2634次

• 高容量性高钠血症引起
  病情分析：高容量性高钠血症，一般是由于患者摄入过多含钠的液体而引起来的。一些心力衰竭的患者，也可以由于液体排出障碍，导致体内水钠潴留，引起高容量性高钠血症。意见建议：建议患者如果明确诊断是高容量性高钠血症，可以配合适当的利尿剂，比如呋塞米注射液，或者注射用托拉塞米，来把体内多余的水分排出体外，同时也可以达到降低血钠水平的目的，建议患者要限制钠的摄入量。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-20 802次

• 高容量性高钠血症症状是什么
  病情分析：高容量性高钠血症主要可以出现神经精神异常的症状，比如神志恍惚，烦躁不安，抽搐，癫痫，昏迷，惊厥等等。一些严重的高钠血症患者，甚至可以出现严重的脑细胞脱水表现，很有可能会引发昏迷的情况，甚至死亡。意见建议：建议一些右心衰竭，肾病综合症或者脑外伤的患者，一定要警惕高容量性高钠血症的发生。这些患者如果出现潴留性高钠血症，除了限制钠摄入量外，还需要应用排钠的利尿剂对症治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-14 802次

• 低容量性低钠血症
  低容量性低钠血症临床的特点，一般患者没有非常明显的水肿的表现。尿钠的浓度比较低一般是小于20mmol/L，或者是尿钠排泄的分数下降，一般是小于1%，继发于肾外的钠丢失或者曾经有肾脏丢失，这种情况比较支持低容量低钠血症的诊断。如果低容量是持续的肾脏丢失，它的容量虽然低，但是尿钠的浓度仍然是比较高，尿素
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 529次

• 低容量低钠血症怎么处理
  低容量低钠血症处理原则主要是补充0.9%的氯化钠注射液，一定要根据患者的心功能，肾功能情况适当的补液，补液的速度一开始可以先逐渐增快，后面可以逐渐减慢。另外，补液的过程当中一定要查患者离子情况，看一下血中钠，钾，氯的情况。如果大量的补液，有可能会使患者出现低钾，低氯，因此根据离子的情况来随时调整补液
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 180次