腹外疝发病的两方面因素

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医生主讲实录

一,腹壁强度降低,引起腹壁强度降低的潜在因素有很多,最常见的有某些组织穿过腹壁的部位,如精索部子宫圆韧带穿过腹股沟管,腹动静脉穿过股管,脐血管穿过脐环等处。手术切口,愈合不良,外伤,感染,腹壁,神经损伤,老年,久病,肥胖所导致肌萎缩等也是常见的腹壁强度降低的原因。

研究发现腹股沟疝病人体内腱膜中胶原代谢紊乱,其主要氨基酸含量减少,腹直肌前鞘中的成纤维细胞增生异常,超微结构中含有不规则的微纤维,因而影响腹壁的强度。另外发现直疝病人吸烟者血浆中,促弹性组织活性显高于正常人。

二,腹内压力增高,慢性咳嗽,慢性便秘,排尿困难,腹水,妊娠,婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高的常见原因。正常人虽然有时腹内压增高,如果腹壁强度正常,则不会发生疝气。

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