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• 食道闭锁胃管的重要性

  因为通常我们在小儿外科治疗食道闭锁中会留一个胃管，胃管的作用很重要，因为对于食道闭锁，它如果两端吻合以后，会有一个连接部分，连接部分会跟肠闭锁一样，逐步形成狭窄的部分。然后如果吻合口长不好，有可能出现就是长合裂开，就是所谓的形成裂开，这样我们通过胃管经口下入胃部能够起到支撑的作用。我们通过早期胃管进行喂养，如果裂开，它会逐步沿着胃管，进行吻合口的愈合，所以对于食道闭锁来说胃管是很重要的。但是我们作为家属必须得知道，胃管只能通过固定在鼻孔，有可能固定在嘴边，不可能在里边固定。因为随着孩子平稳以后，经口能够正常喂奶以后需要拔出，所以胃管存在脱出的问题。因为孩子他自己需要活动，然后还有就是胃管固定以后，孩子也有可能进行抓挠等情况。如果一旦出现脱出，对于早期来说，我们可能通过就是缓慢置入是可以的。但是对于一些狭窄的孩子，有可能需要到胃镜室进行置入等方法，所以对于胃管的留置，我们作为家属必须知道这个很重要，而且就是作为早期对于孩子经肠道喂养都是很有帮助的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 2509次

• 食道闭锁合并呼吸的问题

  食道闭锁和呼吸是相关联的，因为食管要经过胸腔，而且它在气管的后方，所以通过手术我们要经过胸腔和气管，对气管或多或少有一定的牵拉。大多数孩子由于他的食管没有发育好，所以也很容易出现气管方面的问题。比如最常见的是气管软化，然后还会出现喉软骨软化等情况。所以食道闭锁，往往孩子会出现就是呼吸困难的情况。对于一些早期的术前的孩子，我们有可能需要呼吸机辅助呼吸。对于一些术后的孩子，有可能会出现撤机比较困难，孩子在后期撤离呼吸机以后仍有呼吸凹陷，二氧化碳潴留等情况。所以作为家属我们必须得知道，如果一旦合并这个情况，有可能需要增加孩子的住院周期，甚至有一些孩子会出现不能脱离呼吸机，甚至不能脱氧的情况。但也有些孩子随着慢慢逐步长大，有可能会改善，但是早期会比较困难。如果家属非常急切地想出院，有可能需要进行自备呼吸机或者吸氧机等方式进行处理。所以一旦合并这种情况明确以后，只能通过适当的保守治疗，才能够达到好转。必要时候，可能需要气管支架等方式，但是对于小孩来说不太适用。所以我们作为家属需要明确这一点。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 2524次

• 食道闭锁的术后处理
  食道闭锁术后首先是要进行呼吸管理，患儿要转至新生儿重症监护病房进行治疗，继续静脉补液以及广谱抗生素使用，食管吻合满意的患儿等待情况稳定后可以撤离呼吸机，食管吻合口张力较大的患儿，一般给予三到五天的阵痛麻痹，以及机械通气，而且还要注意术后的营养和喂养管理。大多数情况下术后48小时后，可以通过术中放置，超过吻合口的进入胃内的胃管进行喂养，当患儿耐受后可以逐渐增加进食量，术后五到七天可以选择食管造影检查，评估吻合口愈合情况，一旦吻合口愈合，即可开始经口喂养，有的患儿术后要注意评估符吻合口的愈合情况，如果造影出现细线般的可疑瘘，表明吻合口瘘很小，一般保守治疗可以愈合，如果造影发现吻合口瘘很大，有的时候需要再次进行手术。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-09 3105次

• 食道闭锁术后伤口护理
  好多食道闭锁的孩子在医院住院时间比较长，至少是两周以上，他的伤口采取都是皮内缝合，所以愈合都是比较好的，但是有个别孩子伤口的线不容易吸收。所以如果没有任何临床表现不需要特别干预，可以用碘伏擦拭进行消毒，等孩子大一些线头就可以慢慢吸收，如果没有吸收可以等待它自己慢慢逐步排除，不需要特别干预。但是一定要做好消毒防护，千万不要摩擦伤口。
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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-03-30 2072次

• 食道闭锁的胎儿能要吗
  病情分析：食道闭锁的胎儿也是能够要的。而且食道闭锁是属于新生儿先天性的消化道畸形，主要是由于环境以及药物的不良因素所引起。所以对于这种病情，首先要去消化内科做检查。意见建议：如果病症较轻，可以在孩子出生之后进行手术治疗是比较好的。但是如果病情较重的话，建议及时的采取手术治疗，才会有利于患者。
  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-05-07 2301次

• 食道闭锁胎儿打嗝么
  病情分析：食道闭锁胎儿也是能够打嗝的，一般会出现胎儿在宫腔内打嗝的状况。而且胎儿出现食道闭锁一般多是由于孩子的一种发育畸形。意见建议：所以一般在怀孕期间，建议要有良好的饮食，尤其是在饮食的时候，不要速度过快过多或者吃一些热或者冷的食物，否则一定会导致胎儿打嗝。
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2019-05-06 2402次

• 胎儿食道闭锁的原因
  胎儿食道闭锁多半是在胚胎时期食道发育过程中，在食道和气道分离，食道再贯通的过程中出现的问题。多半是在胚胎发育过程中，由于外部的各种因素，比如环境污染、空气污染、食品、空气中的放射物质、化学物质污染，导致胎儿在食道和气道分离，以及食道再贯通的过程中出现停顿，一般是这个原因。当然其它原因还有很多，但食道
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 228次

• 胎儿食道闭锁的症状
  食管闭锁及食管气管瘘的症状。在新生时期儿很常见，孩子出生以后就会出现唾液增多，而且不断的从嘴里流出来，频繁频吐白沫。食管闭锁在刚出生的孩子中是并不罕见的病，排在胎儿消化道发育畸形的第3位。而且男孩子的发病率高，女孩相对低一些。以往患这个病的孩子多在出生后几天里就死亡了，现在因为小儿外科的发展，用手术
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-01-30 6607次