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• 食道闭锁术后的恢复

  关于食道闭锁术后的恢复，因为在前面我说过，食道闭锁的一些影响因素，比如断端距离的远近，孩子的体重等多方面因素。对于孩子术后恢复来说，还有一些其他的影响因素。一般有食道闭锁的孩子来说，肺部情况都会发育比较差，有些孩子甚至，会合并一些气道的畸形。这些情况，对于术后恢复，都是有很大的影响的。因为对于食道闭锁术后，需要呼吸机辅助呼吸，然后随着患儿肺部的情况，逐步好转，尝试撤离呼吸机，比如心脏的情况也是有影响的。我们作为家属需要知道，孩子术中的条件，对于后期的恢复有决定性因素，以及术前孩子的状态，也有很大相关性。一般来说，食道闭锁术后恢复，以呼吸机辅助呼吸，待患儿肺部呼吸情况好转后，逐步撤离呼吸机，撤离呼吸机以后。根据孩子的情况，逐步通过胃管进行喂奶，然后待患儿稳定以后，体重各方面都均衡以后，逐步可以尝试进行经口喂奶，才能达到出院条件。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 5352次

• 食道闭锁术后狭窄的治疗

  食道闭锁的一些相关并发症，包括吻合口瘘以及狭窄，狭窄是最常见的。如果一旦出现狭窄，必须采取后期的扩张治疗。早期我们通过留置胃管等方式缓解孩子的喂奶问题，随着孩子的长大，狭窄的情况会更明显。如长期不能经口进食，我们需要采取进行扩张治疗。一般来说，扩张需要到胃镜室，内镜下进行扩张。通过人工扩张以后，缓解狭窄的情况。但是有些孩子可能需要多次进行扩张，尤其对于吻合压力比较大的孩子，和距离比较远的，所以后期可能需要很长一段时间进行扩张。我们曾经治疗过的食道闭锁，最多的扩张次数将近是三四十次，后期扩张治疗以后孩子基本来说没有太大问题。然后有些孩子就是经过几次扩张，就能够达到很好的效果。所以食道闭锁后期来讲，扩张也是一个治疗的一部分。如果狭窄很厉害，经扩张也解决不了，有可能需要进行再次手术的可能。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 4188次

• 肠闭锁的术后处理要点
  肠闭锁在手术以后应该留置胃肠减压管，保持引流通畅，使胃内容物能够充分地抽吸出来，以减轻消化道的负担，有利于肠道功能的恢复，同时避免过多的胃肠道内液体通过吻合口，在一定程度上可能影响吻合口的愈合，同时观察胃肠减压的量和颜色，来判断胃肠道功能的恢复情况，为拔出胃管提供可靠的依据。要注意水电解质和酸碱平衡的调整，进行适当的补液，手术以后要注意胃肠外的营养支持，因为这样进行肠吻合的患儿，多数在手术后一周才可以开始开奶，所以术后需要进行胃肠外营养，必要时给予静脉营养支持，维生素和微量元素的补充，以保障术后的各种创面的愈合，待胃肠道功能恢复后给予肠道营养后，静脉营养逐渐撤离。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-08 3079次

• 先天性食管闭锁的术后处理
  目前国内的手术技术逐步开始成熟，主要以微创手术为主，对于孩子有创伤好、恢复比较快的优势，所以在临床上应用越来越广泛。一些省级医院和市级医院都能够进行完成手术，术后护理也非常重要。有些孩子手术做成了但是术后护理不当，导致最终不能正常生活也是很常见的，所以食道闭锁以后主要以恢复为主，禁食减压，逐步加强呼吸道的护理，撤离呼吸机。根据情况经胃管少量喂奶，如果没有反流等情况或者没有呼吸困难等缓慢加至足量，是术后的基本护理。期间必须观察孩子的每一步，比如有没有呼吸困难、肺炎、胸腔闭式引流出现消化液甚至阻塞等情况都是需要注意观察的。作为家属可能不太明白过程，但是基本得知道食管闭锁术后的孩子护理很重要，而且恢复是一个很长的过程，不要过于着急回家。回家以后也需要很长时间的护理，包括观察有没有狭窄、有没有反流情况，都是作为家属需要术后进行观察护理的。
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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-11-20 2540次

• 左心导管术的术后处理有哪些
  在造影完成后，立即拔出鞘管，经骨动脉途径者压迫止血，手法止血需压20分钟左右，止血后用弹力绷带加压包扎，穿刺处沙袋压迫6小时，卧床12个小时，注意观察有无出血血肿；返回病房以后要严密监测血压，心率的变化，常规检查心电图，复查血、尿常规和肾功能等。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1302次

• 食道闭锁的胎儿能要吗
  病情分析：食道闭锁的胎儿也是能够要的。而且食道闭锁是属于新生儿先天性的消化道畸形，主要是由于环境以及药物的不良因素所引起。所以对于这种病情，首先要去消化内科做检查。意见建议：如果病症较轻，可以在孩子出生之后进行手术治疗是比较好的。但是如果病情较重的话，建议及时的采取手术治疗，才会有利于患者。
  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-05-07 2101次

• 手外伤术后处理？
  一，护理病室要保持安静整洁，温度、湿度适宜，协助病人洗漱、更衣、床上擦浴、洗头，鼓励其进行力所能及的治理活动。二，饮食护理，早期以清淡为主，在肠胃功能恢复以后可进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食来维持正氮平衡。三，体位护理，病人取舒适卧位，备柔软美观易于清洗的功能垫。根据不同的舒适来安置不同体位的病
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 101次

• 隐匿型阴茎的术后处理？
  在进行手术后要留置导尿管，给予抗生素，预防切口感染，同时给予静脉补液等治疗。如果切口愈合良好，包皮没有明显水肿，有些患儿在术后七天可以拔除尿管，要观察患儿的排尿是否正常，有没有尿瘘，在术后应该着重观察患儿的临床表现，包括注意观察切口处的渗血情况、阴茎头的血运情况、包皮水肿情况、以及导尿管引流情况。该
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 395次