胆囊结石合并胆囊炎是需要进行手术治疗的,如果没有发作胆囊炎,只是单纯的胆囊结石,可以密切观察。一般来说,胆囊炎、胆囊结石的手术方法包括四类:
一,胆囊切除术,首选腹腔镜胆囊切除。
二,部分胆囊切除术,如估计胆囊床分离困难或可能出血者可保留胆囊床,部分胆囊壁,用物理或化学的方法破坏该处的黏膜,胆囊其余部分切除。
三,胆囊造口术,对于高危病人或局部黏连,解剖不清者,可先行胆囊造口术减压,三个月后再行胆囊切除术。
四,超声引导下经皮、经肝胆囊穿刺引流术,可减低胆囊内压。急性期过后再择期手术,适用于病情危重而又不适合手术的化脓性胆囊炎病人。